课件：颈椎间盘切除指征与手术技术李维新.pptx

唐都医院神经外科 李维新 tangdunaowai@163.com;颈椎间盘切除手术;建立脊柱外伤临床路径;（1）颈椎病出现明显的脊髓、神经根、椎动脉损害，经系统的保守治疗无效者 （2）原有颈椎病患者，在外伤或其他原因作用下症状突然加重者 （3）伴有急性颈椎间盘突出经非手术治疗无效者;（4）颈椎病患者出现颈椎某一节段明显不稳，颈痛明显，经正规非手术治疗无效，即使无四肢的感觉、运动障碍，亦应考虑手术治疗，以终止可以预见的病情发展;;颈椎间盘手术前全面采集影像资料非常重要;手术流程、技术及注意事项;透视确定目标节段 确定切口位置;依次分离皮肤、筋膜、肌肉 暴露双侧颈长肌附着点;;再次透视确定手术间隙;标记中线、置入椎体牵开器;切开前纵韧带、摘除髓核;处理并切开后纵韧带;硬膜腹侧减压、处理后纵韧带外侧缘;处理上下终板、测量并植入融合器或非融合材料;前??放置钛板、分层缝合椎前筋膜、肌肉及皮肤;操作技巧造成的神经损伤;谢谢！;