除颤仪理论与操作课件.pptVIP

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  • 2019-04-19 发布于贵州
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漫漫人生路,我想如果我能勇于尝试新的东西,不断挑战极限,并尽我所能努力做好。这样的话,即使到了人生的终点,我也能坦然地告诉别人 心 脏 电 复 律 一、 定义: 心脏电复律是利用外源性电流治疗心律失常的一种方法。 通过电击心脏来终止心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速和心室纤颤等快速型心律失常恢复正常心律的一种有效方法。包括电复律和电除颤。 用于转复各种快速心律时称为电复律。 用于消除心室颤动时称为电除颤。 二、 心脏电复律术的机理 利用高能量的脉冲电流,在瞬间通过心脏,使大部分心肌纤维在短时间内同时除极,从而抑制异位兴奋性,消除折返途径,使具有最高自律性的窦房结发出冲动,恢复窦性心律。 决定电复律术能否成功的三个因素 1、电能量的大小。 2、心脏异位兴奋性高低,若异位兴奋性过高, 心肌除极后仍然可波及控制起搏心律。 3、窦房结功能,若窦房结功能低下,除极后难以建立窦性心律。 三、 电复律的进展 早 期 除 颤 1889年provost证实狗室颤能被电击而复跳。但是,由于当时电生理学发展水平的限制,人们对电复律技术还没有科学的理解,对于用电击心脏还有所恐惧,所以在很长时间内,临床上仍不敢应用电除颤。 直到1947年德国鲍克用于临床,在一次开胸手术中病人心脏发生室颤应用电击而恢复心跳。为此,鲍克根据这一结果设计了世界上第一台除颤器。但结构比

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