2007低血容量休克复苏指南与解读课件.pptVIP

2007低血容量性休克复苏指南;低血容量休克复苏指南(2007);概述;;传统的诊断指标对低血容量休克的早期诊断有一定的局限性 ;低血容量休克的早期诊断，应该重视血乳酸与碱缺失检测 ;;失血的分级(以体重70kg为例) ;应当警惕低血容量休克病程中生命体征正常状态下的组织细胞缺氧;低血容量休克早期复苏过程中，要在MODS发生之前尽早改善氧输送 ;;一般临床监测 ;有创血流动力学监测 ;;氧代谢监测 ;脉搏氧饱合度(Sp02) ;动脉血气分析 ; DO2、SvO2的监测 ;动脉血乳酸监测 ;phi和PgCO2的监测 ; 实验室监测 ;病因治疗 ;液体复苏 ;晶体液 ;应用人工胶体进行复苏时，应注意不同人工胶体的安全性问题 ;白蛋白;复苏治疗时液体的选择 ;容量负荷试验 ;输血治疗 ;新鲜冰冻血浆; 冷沉淀 ;血管活性药与正性肌力药 ;多巴胺 ;多巴酚丁胺 ;去甲肾上腺素、肾上腺素和新福林 ;去甲肾上腺素;酸中毒 ;肠黏膜屏障功能的???护 ;严重低血容量休克伴低体温的病人应及时复温，维持体温正常 ;;SvO2;乳酸;碱缺失的水平与预后密切相关复苏时应动态监测 ; 未控制出血的失血性休克复苏 ;祝大家牛年新气象！