冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的新进展-CPSmd-CTOPCI.PDF

2017 5 14 3 16 1 实用医院临床杂志 年 月第 卷第 期 冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗的新进展 progress inpercutaneous coronary intervention ofchronictotal occlusion 1 1，2 △ ， 陈 功 综述 程 标 审校 CHEN Gong ，CHENG Biao (1． ， 563000 ;2 ． · ， 610072) 遵义医学院 贵州 遵义 四川省医学科学院 四川省人民医院 四川 成都 【 】 (chronictotal occlusion ，CTO) ， CTO (percu- 摘要 冠状动脉慢性完全闭塞病变 是当前冠脉介入热点之一 成功的 介入治疗 taneous coronary intervention ，PCI) ; ; 。 ， 可以缓解心绞痛症状 改善左室功能 减少冠状动脉搭桥手术需要 随着新的理念 策略及器械 ，PCI CTO ， 。 PCI CTO 。 的改进 开通 病变成功率逐渐提高 并发症相对减少 本文将对 开通 病变意义及介入技术热点作一综述 【 】 ; ; ; ; 关键词 冠状动脉慢性完全闭塞病变 冠心病 介入治疗 左室射血分数 存活心肌 【 】Ｒ54 1. 4 【 】B 【 】1672-6170 (2017)03-0161-06 中图分类号 文献标志码 文章编号 (coronary heart disease ，CHD) 200 m ， CTO-PCI 冠心病 是发病率 微通道平均直径约 μ 有利于 导丝通 ，CHD ， ［10］。 及死亡率较高的疾病 目前手术方式主要有经 过病变 提高成功率 皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary inter- 1. 1. 2 纤维帽形成 CTO 闭塞段近端和远端血管 vention ，PCI) (coronary artery ， 和冠状动脉旁路移植术 两处血流剪力不同 近端纤维帽由纤维组织包围血 bypass grafting ，CABG)。 CHD ， ， 对于 病变的开通 无 栓及脂质成分形成 由于受到较大血流冲击机而纤 PCI ， 。 论在成功率或是预后改善程度上 均不亚于 维组织成分较多 从而非常坚硬 导丝行走具有向 ［1］ CABG 。 SYNTAX 、SYNTAXII 、EuroSCOＲE 、Eu-