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老年高血压的特点及其治疗策略;老年的定义;老年高血压的定义;老年高血压的流行病学;;高血压的发病率和控制率;中国老年高血压的流行病学与防治现状;2013AHA/ACC/CDC高血压控制有效途径的科学建议发布;老年高血压临床特点;;血压波动大;易发生体位性低血压;晨峰高血压;控制晨峰高血压对策;血压昼夜节律异常; 常与多种疾病并存,并发症多;
无症状性高血压多见
致残、致死率高
对治疗反应的个体差异大
治疗难度大
;老年高血压的治疗策略;一、老年高血压降压治疗的循证医学依据;SCOPE研究;HYVET研究 The Hypertension in the Very Elderly Trial;HOT--CHINA研究;研究意义;2010版 vs. 2005版指南:关于老年高血压的修订;2011版NICE指南引用的新循证—HYVET研究;2011版NICE指南对老年和高龄老年患者的治疗推荐;2011ACCF/AHA老年高血压专家共识-老年高血压的降压目标;ACCF/AHA老年高血压专家共识老年高血压治??流程;;2011版中国老年高血压专家共识;2011版中国老年高血压专家共识 降压治疗目标;对于高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的老年患者,建议采取个体化治疗、分级达标的治疗策略
首先将血压降低至150/90mmHg,如果患者能够良好的耐受,可继续降低到140/90mmHg
对于年龄80岁且健康状况良好、能耐受降压的老年患者,可在密切观察下将血压进一步降低到130/80mmHg
;2013年12月 JNC8和ASH/ISH指南;二、老年高血压降压治疗策略;老年高血压的药物治疗;共识推荐的常用降压药物;老年高血压非药物治疗;谢 谢
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