临床执业助理医考试模拟预测试题及答案解析一.docVIP

2010临床执业助理医师考试模拟预测试题及答案解析一 ??? 为了更好的帮助考生应付九月份的 HYPERLINK /zyys/more.asp?anclassid=196szid=临床nclassid=878blt=1 \t _blank 临床执业助理医师综合笔试，宏章教育网 HYPERLINK /zyys/more.asp?anclassid=196szid=临床nclassid=878blt=1 \t _blank 临床执业助理医师考试频道特推出2010年临床执业助理医师资格考试模拟预测试题和答案，希望对考生了解临床助理医师综合笔试考试的题型及难易程度，更重要的是通过临床执业助理医师资格考试综合笔试模拟预测试题来了解常考考点，以更好抓住考试重点，进而能更好把握考试重点。以下是 HYPERLINK /zyys/more.asp?anclassid=196szid=临床nclassid=878blt=1 \t _blank 2010年临床执业助理医师资格考试模拟预测试题及答案解析一全文： 　　1.慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为 　　A.旁间隔型 　　B.混合型 　　C.全小叶型 　　D.小叶中央型 　　E.以上均不是 　　试题答案：D 　　试题解析：临床分型：支气管炎型（紫肿型，B型）主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭；气肿型（红喘型，A型）主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。 　　2.慢性支气管炎的缓解期，时间应是 　　A.1个月以内 　　B.1个月以上 　　C.2个月以内 　　D.2个月以上 　　E.3个月以内 　　试题答案：D 　　试题解析：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。 　　3.慢性支气管炎伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是 　　A.流量-容积曲线降低 　　B.残气容积增加 　　C.闭合容量减小 　　D.肺最大通气量降低 　　E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小 　　试题答案：A 　　试题解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流速-容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。 　　4.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是 　　A.慢性支气管炎 　　B.阻塞性肺气肿 　　C.慢支并阻塞性肺气肿 　　D.支气管扩张症 　　E.支气管哮喘 　　试题答案：C 　　试题解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。 　　5.慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是 　　A.感染 　　B.吸烟 　　C.环境污染 　　D.迷走神经功能亢进 　　E.超敏反应 　　试题答案：A 　　试题解析：慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。其中以反复呼吸道感染最为重要。 　　6.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 　　A.止咳祛痰 　　B.控制感染 　　C.解痉平喘 　　D.菌苗注射 　　E.吸氧补液 　　试题答案：B 　　试题解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。 　　7.男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是 　　A.慢性支气管炎急性发作 　　B.慢性阻塞性肺气肿 　　C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿 　　D.慢性支气管哮喘 　　E.慢性肺源性心脏病 　　试题答案：C 　　试题解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。 　　8.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据 　　A.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难 　　B.口唇和甲床发绀 　　C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低 　　D.有阻塞性通气功能障碍 　　E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平 　　试题答案：B 　　试题解析：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。 　　9.凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎 　　A.至少6个月，持续10年以上 　　B.至少3个月，持续2年以上 　　C.至少1个月，持续3年以上 　　D.至少2个月，持续5年以上 　　E.至少3个月，持续5年以上 　　试题答案：B 　　试题解