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中山市就业创业失业登记表 填表时间：20 年 月 日 个人信息（由劳动者本人填写） 姓名 性别 申请人承诺书 本人提供的资料和填写的信息真实有效，如有弄虚作假，愿意承担相关法律责任。 劳动者签名： 20 年 月 日 民族 出生 年 月 日 公民身份证号码 户籍性质 □非农业户 □居民户 □家庭户 □农业户 学历 学 历： 毕业时间： 年 月 毕业学校： 所学专业： 职业资格证书 名称： 级别： 专业技术职务 名称： 级别： 联系电话 电子邮箱 现居住地址 中山市 区/镇 社区/村 个体经营、企业、其它注册登记（由单位人事部门填写） 营业执照（其他法定注册）号 单位名称 类型 经营场所 组织形式 经营范围 注册日期 纳税编码 用人单位吸纳劳动者就业登记（由单位人事部门填写） 单位名称 我单位于 年 月 日招用 该劳动者为本单位员工。 用人单位（盖章） 20 年 月 日 单位地址 合同履行期限 年 月 日- 年 月 日/ □无固定期 参保起止时间 年 月 日- 年 月 日 劳动者灵活就业登记（由单位或雇主填写） 单位（雇主）名称 单位盖章/雇主签名： 20 年 月 日 就业地址 从事工种名称 劳动者失业登记（由人社分局填写） 登记时间 20 年 月 日 是否享受失业保险 □是 □否 失业原因 □从学校毕业或肄业 □与用人单位终止或者解除劳动关系 □军人退役且未纳入统一安置 □个体工商户停业或私营企业破产停止经营 □因被征地而失去全部土地的农民 □刑满释放、假释、监外执行或解除劳动教养的 □无业人员 选择就业创业人才服务内容 □职业介绍 □职业指导 □档案托管 □就业援助 □职业培训 □创业孵化 □创业导师服务 □贷款贴息 □创业培训 劳动者个人信息变更（由劳动者本人填写） 变更日期 变更项目 变更内容 社会保障卡号（人社局填写）： 就业创业证号（人社局填写）： 劳动者提供证明材料粘贴处 □身份证正、反面复印件 □户口薄（农业户籍劳动者除外） □毕业证书（初中毕业以下、毕业6年以上除外） □解除劳动关系证明 □退伍军人证书 □停止经营证明 □居住证 □工商营业执照 □税务登记证 □相关单位出具的被征地而失去全部土地的农民、刑释解教人员、戒毒康复人员、精神病康复人员、需赡养患重大疾病直系亲属人员有效证明 □近期两寸照片一张