社区糖尿病管理幻灯片.pptVIP

社区2型糖尿病管理规范;内容提要;糖尿病 古老的疾病;中国糖尿病流行的现状;糖尿病的损害;因为糖尿病所付出的代价(WHO) ;中国2002年17省会城市调查： DM医疗费188.2亿人民币，约占卫生事业费4% 平均普通DM病人3726元/年/人（占19%） 有并发症病人13897元/年/人（占81%） ;血糖控制情况（中国）;糖尿病治疗达标形势不容乐观;问 题;全科医师在糖尿病防治中的地位;安徽省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》明确规定;糖尿病流行和防治现状 糖尿病诊断和分型 糖尿病的药物治疗 社区糖尿病的管理流程 ;;糖尿病的诊断 ;糖尿病诊断新标准 ;空腹血糖受损（Impaired Fasting Glucose,IFG) 糖耐量减低(Impaired Glucose Tolerance,IGT);IFG及/或IGT诊断标准;糖尿病 分型;1型糖尿病的发病机制——自身免疫胰岛炎;;妊娠糖尿病（GDM）;糖尿病流行和防治现状 糖尿病诊断和分型 糖尿病的药物治疗 社区糖尿病的管理流程 ;五架马车现代综合疗法原则 饮食 药物 教育 运动 监测 IDF提出DM现代综合疗法原则—即饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病监测、糖尿病教育五项，这是目前世界防治糖尿病的准则和观点。;降糖药物;各类口服降糖药的作用部位; 药 名;磺脲类药物使用方法;磺脲类药物禁忌证;非磺脲类胰岛素促分泌剂; Repaglinide (瑞格列奈) Nateglinide (那格列奈);双胍类药物;双胍类药物;双胍类药物不良反应;二甲双胍禁忌症;噻唑烷二酮类罗格列酮(文迪雅、太罗等)吡格列酮(艾汀、瑞彤等);罗格列酮/吡格列酮的适应证及效果;噻唑烷二酮类药物的不良反应;α-葡萄糖苷酶抑制剂;α糖苷酶抑制剂用药指征;α-葡萄糖苷酶抑制剂的不良反应;α-葡萄糖苷酶抑制剂禁忌症; 胰 岛 素;胰岛素的来源;胰岛素治疗的不良反应;建议 由上级医院 确定 胰岛素的使用！！！;联合用药;口服药物的联合应用;糖尿病血糖控制目标;糖尿病流行和防治现状 糖尿病诊断和分型 糖尿病的药物治疗 社区糖尿病的管理流程 ;社区糖尿病病例管理流程;社区糖尿病病例管理流程图说明;糖尿病病例的评估;糖尿病病例评估（1）; 评估（2）; 评估（3）; 评估（3）;评估（4）;评估（4）;建立健康档案，填写记录表;分类;分类;处理（1）;处理（2）;处理（3）;处理（4）;处理（5）;处理（6）;处理（7）——其他;处理（7）——其他;处理（8）;处理（8）;处理（9）;处理（10）;处理（11）;转诊原则;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转入（由上级医院转向社区医院）;