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* 烈火燃烧着黄龙旗。是的,我们应该记住那一段屈辱的历史,但我们更重要的责任是创造新的历史,灿烂的,辉煌的,不留遗憾的历史。 * 第十章 胃肠道疾病的营养治疗 胃炎 消化性溃疡 炎症性肠炎 一、急性胃炎 (一)病因和病理 物理因素:进食过冷、过热的食物和饮料, 烈酒、浓茶、咖啡、辛辣食品 化学因素:阿司匹林等药物 生物因素:致病菌,如沙门氏菌 精神、神经因素 外源性刺激 应激状态 (二)临床表现 腹痛 恶心与呕吐 腹泻 脱水 呕血与便血 (三)营养治疗 1、治疗原则 去除病因,卧床休息 鼓励饮水 止痛 抗感染 补液 预防措施 2、饮食治疗 初期: 好转期: 补充水分(鲜榨果汁) 流质饮食(大米粥) 易消化,营养的半流质饮食 刺激类,高纤维类食品 恢复期: 清淡、软烂、温热饮食 3、饮食原则 去除致病因素 大量饮水 流质饮食 病情好转后壳给以少渣拌流质,继而用软饭 二、慢性胃炎 (一)病因病理 理化因素:高盐、缺乏水果、浓茶、烈 酒、咖啡,阿司匹林药物,胆汁反流。 生物因素:幽门螺旋杆菌(HP) 胃腺体、粘膜萎缩:分泌不足 长期营养不良,蛋白质缺乏 慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。 (二)主要临 床 表 现 慢性浅表性胃炎 上腹饱胀、疼痛 食欲减退 恶心、呕吐、反酸 慢性萎缩性胃炎 消化不良 贫血、消瘦 (三)营养治疗 1、膳食原则 去除致病因素 少量多餐 营养丰富 注意食物的酸碱平衡 2、饮食宜忌 以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主 (1)宜用食物:细软易消化的食物 新鲜的不含粗纤维的水果、蔬菜如:西红柿、土豆 水果要成熟的:如香蕉、苹果 (2)限用食物:油腻食物 刺激性食物 粗糙和粗纤维多的食物 避免过冷、过硬、过酸、过咸。 禁用浓肉汤 第二节 消 化 性 溃 疡 胃小弯近幽门处 十二指肠 好发部位 (一)病因及病理 损伤因子: 胃酸、胃蛋白酶、烟草有害成分、 药物、幽门螺旋杆菌 防护因子: 胃粘膜血流、碳酸盐、 粘膜屏障、粘膜上皮细胞再生 形成溃疡 (二)主要临床表现 胃溃疡 十二指肠溃疡 进食后疼痛 饥饿痛、夜间痛 长期性、规律性、周期性、季节性上腹部疼痛 * 烈火燃烧着黄龙旗。是的,我们应该记住那一段屈辱的历史,但我们更重要的责任是创造新的历史,灿烂的,辉煌的,不留遗憾的历史。
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