PCOS诊疗共识解析课件.pptVIP

多囊卵巢综合征（PCOS) 诊疗共识解析;PCOS诊疗共识解析;多囊卵巢综合征（PCOS）诊疗共识;多囊卵巢综合征诊疗共识;流行病学;PCOS病因;PCOS病因;稀发排卵或无排卵 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症 卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml 上述3条中符合2条，并排除 如为高雄，需排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等 如为稀发排卵或无排卵，需其他引起排卵障碍的疾病：高泌乳素血症，卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经，以及甲状腺功能异常;稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现-痤疮、多毛;雄激素水平升高的生化指标;PCO诊断标准;青春期PCOS的诊断;PCOS近期困扰;PCOS的远期影响;PCOS远期危害;PCOS远期危害的发生机制;PCOS特点小结;多囊卵巢综合征诊疗共识;PCOS的治疗策略;生活方式的调整;治疗近期临床症状;抗高雄治疗;治疗高雄: 临床常用方案选择;口服避孕药（OC）;治疗近期临床症状;调整月经;治疗近期临床症状;促排卵治疗;促排卵治疗;一线促排卵治疗—克罗米芬用法 ;促排卵治疗;促性腺激素治疗;腹腔镜下卵巢打孔术（LOD）;促排卵治疗;体外受精-胚胎移植（IVF-ET）;促排卵治疗的预处理;治疗近期临床症状;胰岛素抵抗的治疗——二甲双胍;二甲双胍治疗;下列3条中符合2条 (1) 稀发排卵或无排卵； (2) 高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症； (3) 卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;生活方式调整—肥胖患者减轻体重可以减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗，改善胰岛素抵抗，阻止PCOS长期发展的不良后果 －控制饮食；运动； 戒烟、戒酒;常见临床问题与解答;常见临床问题与解答;关于疗程 ;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;避孕药的作用机制;避孕药与卵巢早衰？;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;口服避孕药（OC）和达英-35?的禁忌证;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;达英-35?与体重增加？;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;达英-35?与面部长斑？;PCOS患者，可以连续服用达英-35?多少周期？;关于疗效;关于疗效;用6个月达英-35? 雄激素没降来，是继续用达英-35?还是促排卵？;使用达英-35?半年后，仍然闭经，该怎样治疗？是继续服用吗？要用多长时间？;使用达英-35?半年后，仍然闭经，该怎样治疗？是继续服用吗？要用多长时间？;关于监测;如果长期使用达英-35? ，需要进行哪些检查？;如果长期使用达英-35? ，需要进行哪些检查？;关于青春期;关于青春期;青春期什么时候可以诊断PCOS？PCOS与青春期的暂时无排卵月经紊乱如何鉴别？;青春期PCOS是否需要治疗？服用达英-35?对青春期女孩H-P-O轴功能的建立是否有抑制？ ;服用达英-35?对青春期女孩H-P-O轴功能的建立是否有抑制？;应用达英-35治疗PCOS的最小年龄？; 关于妊娠;关于妊娠;PCOS什么时机促排卵效果最好？;达英-35?停药后多久可以怀孕？如果停药即怀孕是否会对胎儿造成影响？ ;分娩后，PCOS的治疗应该怎样选择？ ;对于耐CC的患者用达英-35 ?是否可增加卵巢对CC的敏感性？用多长时间好？;关于代谢;关于代谢;二甲双胍在PCOS中的应用如何 ?;正常女性:长期服用达英-35?或其他OCP对糖代谢的影响;PCOS:长期服用达英-35?或其他OCP???糖代谢的影响;长期应用OCP对PCOS患者糖代谢的影响