针刀治疗慢性软组织疼痛的机理探讨 ppt课件.pptVIP

“针刀”(经皮微型手术)治疗慢性软组织损伤性病变机理探讨 杨米雄 根据病灶局部的病理改变，用一较简单的针状的合适的器械，穿经皮肤，到达病变部位，进行适当的操作，使病理改变纠正，症状消失。从治疗形式的角度，可称这种治疗方式为经皮微形手术。 从形式看，“经皮微形手术”应包含了“针刀疗法”的内容。 作为手术的一种形式，具体操作方法应依具体的病理改变而定。随着有关慢性软组织损伤性病变的深入研究，特别是经过20余年广大“针刀工作者”的实践，证明用针状器械穿经皮肤在病灶部适当操作，对大量慢性软组织性病变是有效的，可行的。众多学者对此进行了探索。 笔者自90年开始以经皮微形手术为主对慢性软组织操作疾病的临床研究工作，经4万余人次的临床实践形成一些体会，现就经皮微形手术治疗慢性软组织损伤性病变的机理作一探讨，以供参考。 要探讨本题目，首先要了解慢性软组织损伤性病变存在有哪些病理改变，其次是经皮微形手术能否有效地纠正这些病理改变。笔者认为经皮微形手术至少可有效地解决以下几方面的病变改变。 1、经皮微形手术可松解骨纤维管卡压征。 骨纤维管卡压征是一类常见病症，依骨一纤维管内被压迫的结构不同可分为狭窄性腱鞘炎，和神经卡压症。 狭窄性腱鞘炎，常见的有肱二头肌长头腱鞘炎，桡骨茎实腱鞘炎，屈指肌腱腱鞘炎等。 其病理改变主要是腱鞘管的一部分，因损伤而狭窄，以致从中通过的肌腱受束窄而损伤，形成葫芦样粗细