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新生儿黄疸的鉴别诊断与治疗;黄疸的生理;正常人血清胆红素含量为1.71-17.1umol/L,若其含量升高,谓之高胆红素血症。胆色素是胆素、胆红素、粪(尿)胆素等一类化合物的总称,主要是血红蛋白的产物。;胆红素的来源;在血浆中的运输;肝细胞对胆红素的摄取和运转;肝细胞对胆红素的结合和转化;肝脏对胆红素的排泄;胆红素在肠中的转变与尿胆原的肠肝循环;尿胆 原、粪(尿)胆原;新生儿胆红素代谢特点;胆红素产生增加;2.肝细胞结合胆红素的能力低下;3.肝细胞结合胆红素的能力不足;4.肝细胞对胆红素排泄缺陷;5.肠肝循环的特殊性;生理性黄疸(Physiologic jaundice);病理性黄疸;几种常见的病理性黄疸;病理性黄疸的分类;胆红素生成过多;肝脏摄取和结合胆红素功能低下;胆汁排泄障碍;高未结合胆红素血症;一、新生儿溶血病;临床表现:;辅助检查:;二、红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺陷症(erythrocyte glucose-6-phosphate dehydrogenase);三、母乳性黄疸(breast milk jaundice);四、甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism);五、其他;高结合胆红素血症;一、新生儿肝炎;表现:;实验室检查:;二、先天性胆道闭锁;其他 ;混合性胆红素增高症;病因:;新生儿败血症(neonatal septicemia);半乳糖血症;胆红素脑病(bilirubin-encephalopathy);胆红素脑病的临床表现;黄疸的鉴别诊断;病史;体查 ;实验室检查 ;实验室检查 ;肝活组织检查 ;影像诊断;病例一;病例一;病例一;病例二;病理性黄疸的治疗;一般治疗;药物治疗;药物治疗;光照疗法;光照疗法副作用;光照疗法副作用;换血疗法;换血指征
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