4112c医疗质量跟医疗安全管理跟持续改进方案计划4111文档.docVIP

湖北省荣军医院医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案 （目录） TOC \o 1-2 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc349256825 一、 实施依据 PAGEREF _Toc349256825 \h 1 HYPERLINK \l _Toc349256826 二、 指导思想 PAGEREF _Toc349256826 \h 1 HYPERLINK \l _Toc349256827 三、 管理体系 PAGEREF _Toc349256827 \h 1 HYPERLINK \l _Toc349256828 四、 医疗质量管理内容 PAGEREF _Toc349256828 \h 3 HYPERLINK \l _Toc349256829 五、 住院患者十大安全目标 PAGEREF _Toc349256829 \h 4 HYPERLINK \l _Toc349256830 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 PAGEREF _Toc349256830 \h 4 HYPERLINK \l _Toc349256831 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。 PAGEREF _Toc349256831 \h 5 HYPERLINK \l _Toc349256832 目标三：严格