科学管理合理用血--张健课件.pptVIP

管理措施——输血管理培训 自2012年8月1日正式实施《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部85号令）以来，分管院长多次在院长培训班及中层干部会上组织学习相关文件，提高管理层的临床用血管理意识。 医务处、输血科多次组织临床输血管理专项培训，培训内容包括合理、安全用血规范及《医疗机构临床用血管理办法》 （卫生部85号令）等相关文件，并组织临床用血组织培训考核，考核成绩与个人、科室绩效考核挂钩。 申请血量1600ml 800ml申请血量1600ml 申请血量800ml 失血量600ml 主治医师申请，科室主任核准签名后报医务科批准。急诊用血由医务处或医疗总值班执行审批程序。 主治医师提出申请，副主任以上医师签名审核。 主治医师申请，上级医生审签 原则上不输血 管理措施——输血过程的质量控制 严格执行输血分级管理制度规范输血指征。 制定输血疗效评估流程及记录单，确保临床合理用血 参照中国医师协会推荐同意书模板及三级医院评审细则中输血管理要求修订同意书模板并导入电子病历系统方便医生调用 规范临床输血流程，通过闭环医嘱 功能开发确保临床输血的安全 制定输血全过程监控记录单及临床观察流程，真正落实输血全过程（0min-输血结束2h）监控，确保输血安全 制定标准输血病程记录模板，并加入电子病历模板库中，规范医生输血病程记录 输血过程质量控制措施 管理措施——输血过程的质量控制 成为入党积极分子已经快要一年了，在这期间，我始终以党员的标准要求自己。在组织的关怀和党员的帮助下，我在思想上和实践上都取得了明显的进步 科学管理合理用血 芜湖市第二人民医院输血科 张健 输血科的定位及规划 安全的日常工作：核心---交叉配血 用血管理：输血科---输血管理科 输血相关治疗技术 科研科教 输血科内部质量管理 每周一次科内业务学习，成立科质量管理小组，强化日常工作的安全和交叉配血零差错。 2013年6月份举办《芜湖地区安全合理用血研讨会》。 2014年4月份举办《芜湖地区输血科（血库)业务技术人员岗位培训班》。 输血科全部人员参加岗位培训并考核合格。科室建立了人员档案，并进行了健康体检管理。 保持科室整洁有序 输血科质量管理制度及操作SOP文件 全院输血管理 定期检查 专业培训 统计分析 考试考核 输血管理模式 专业培训 整体管理 反馈通报 重点检查 持续改进 年终考核 管理模式 制定年度、季度管理目标 制定年度、季度及月度工作计划 严格落实管理工作计划 定期进行专项培训 定期公示输血管理考核结果 将月度、季度输血管理考核结果及输血转向培训考核结果反馈至科室及当事人进行整改，并与绩效考核挂钩。 根据上年度全院、各临床科室临床用血管理结果及医院总体管理目标，制定全院、科室年度管理目标，并分解为季度、月度管理目标向科室公示。 医务处、输血科制定年度、季度及月度输血管理工作实施计划，并定期召开输血管理委员会汇报本季度输血管理工作成效及存在问题，及时调整下季度工作重心。 通过科室自查、院级检查等多层面进行输血适应症、输血病历质量、输血管理成效及输血安全管理等多维度监管，提高临床合理、科学、安全用血。 每月通过OA网、《医疗质控简报》等多种方式公示各科室临床输血管理考核结果。 根据年度管理目标及月度、季度考核结果，进行针对性输血管理培训，提高医护人员的合理、安全用血意识，规范临床用血行为。 管理措施 用血科室质量管理 每月通报各个临床科室用血情况、互助献血情况、急诊用血情况，提倡科学合理用血。 输血科每半年对全院用血、用浆情况进行一次调查分析。 2012/2013年上半年全院输血量 Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text 红细胞悬液 4196u 血浆 465040ml 血小板 冷沉淀 92u 427.5u Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text Click to add Text 红细胞悬液 3374.5u ↓ 血浆 303275ml ↓ 血小板 冷沉淀 105u ↑ 449u ↑ 2012年与2013年上半年全院输血数据比较显示，住院病人上