外科输液与营养课件.ppt

;液体和营养对生命的意义;外 科 输 液 Fluid perfusion;盐溶液治疗霍乱是临床研究体液疗法的开始 1831:英国医师 O’Shaughnessy 在《柳叶刀》建议用盐液治疗霍乱; 1832:苏格兰外科医师Latta通过静脉补液 抢救霍乱病人，取得初步效果。 ;维持有效循环血容量 保证组织、器官必需的氧供 维持内环境稳定 水、电解质和酸碱代谢的平衡 作为治疗用药的载体 抗生素、药物等大多数临床用药 作为营养的载体 ;手术原因 手术中直接失血 麻醉 术中广泛解剖操作水肿 (第三间隙液体） 手术创面液体丧失 非手术原因;手术原因 手术中直接失血 麻醉 术中广泛解剖操作水肿 (第三间隙液体） 手术创面液体丧失 非手术原因;体液的量、分布及其组成;成年男性血液量(ml);手术失血量估计;手术失血量估计;非手术原因 禁食 纠正脱水 纠正酸碱失衡 补充机体代谢需要的电解质 补充维生素 补充机体正常和组织愈合需要的能量 通过输液给予各种治疗药物;补多少? 补什么?; 摄入量(ml) 排出量(ml) 饮水 500-1000 尿 500-1000 食物中水 750 粪 150 氧化产生的水