早产儿的特点及临床管理课件.pptVIP

早产儿的特点及临床管理; 早产儿也称未成熟儿。国内指胎龄小于37周的新生儿，但在临床上更注重胎龄32周或体重1500克的小早产儿或称极不成熟儿。因为他们发生率不高，仅在早产儿中占8~10%，但死亡却在早产儿中占一半以上,而且往往发生在出生早期. ; 由于其各器官形态功能尚未成熟，生活能力低下，其生存需要面临许多问题。涉及低体温，呼吸，喂养，感染，黄疸，贫血等多个方面。 ; 早产儿带来的高围产儿死亡及体格智能发育障碍是儿童医疗保健的难题。由于抢救治疗所导致的高额花费，与其预后对比也是多年来医学伦理学争论的一个重点。对于极低出生体重儿是否抢救的问题发达国家对几百克重的新生儿也会尽力抢救。 ; 发展中国家与发达国家态度不一致。过去国内曾有看法，主要考虑抢救代价高、病残者多等原因。随着围产医学的发展认识到极低出生体重儿成活率在一定程度上反映出一个国家，一个医院的围产保健和诊疗水平。以赶超国际先进水平，围产医学与国际接轨的战略认识来讲应受到重视。 ; 近年来早产儿的成活率有很大的提高。所以提高早产儿的成活率，降低死亡率，减少伤残率显然是我们围产工作者的重要任务之一。故本节讨论重点主要放在对小早产儿的医学认识及正确管理上。 ;一、体温调节功能差; 特别是早产儿出生复苏时如不加以保暖和及时揩干全身羊水每10分钟体温就会下降