内科学-第十一章-自发性气胸课件.pptVIP

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2019-04-23 发布于贵州
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内科学-第十一章-自发性气胸课件.ppt

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第十一章胸膜疾病第二节气胸;胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间的密闭腔隙。正常情况下胸膜腔内呈负压。任何原因使空气进入胸膜腔，形成胸膜腔内积气，均称为气胸(pneumothorax)。发生气胸后，可发生不同程度心肺功能障碍。;按病因分类：;病因和发病机制; PaO2↓ V/Q ↓ 负压血流量正常肺失去膨胀能力肺容积 ↓ 肺活量↓ 最大通气量↓ 正压限制性通气功能障碍; 负压吸引心脏充盈↓ 搏出量↓心率↑血压↓ 休克胸腔内正压纵隔移位循环障碍窒息死亡 ; 临床类型：;临床表现; 体征;X线检查;有胸腔积液者可见液气平面，多为胸膜撕裂出血而形成血气胸。;肺结核或肺部炎症使胸膜多处粘连，发生气胸时，多呈局限性包裹，行肺CT检查方能发现气胸。;;诊断：;鉴别诊断：;鉴别诊断：;治疗：;保守治疗：;排气疗法：;张力性气胸：;;;;原发病治疗化学胸膜固定术（胸膜粘连术）经胸腔镜治疗气胸手术治疗;并发症及其处理;再见