新生儿换血课件.pptVIP

新生儿换血疗法;;概述;换血目的;换血指征;换血指征;血源选择;?血液应选用新鲜血，库血储存时间不要超过3天，先置室内预热，使与体温相接近，若保存较久，游离钾离子增高，可以引起致命的高钾血症。 ?在新鲜血来源困难不能满足急需时，可用 深低温保存的冷冻血，解冻后即可使用，效果满意。;换血量的估算;准备;准备;准备;准备;准备;准备;换血通道的建立;入血管连接;红细胞;;;出血管连接 常选用桡动脉或 颞浅动脉;换血通道的建立;;;?输液器必须用50u/ml的肝素稀释液预冲 ?每换100ml血可缓慢注射10%葡萄糖酸钙1-2ml以防低血钙。 ?换血同时静脉补液速度应尽量减慢，否则会干扰静脉压控制，以致输液量过度导致心力衰竭。 ;?输入速度：第一个1h 100ml/h 第二个1h 200ml/h 之后提高泵速＜300ml/h ?整个换血过程控制在2-3h ?输液泵排血速??=入血速度+肝素泵入速度 ?入血余20ml时停止排血，继续将余血输完。 ?记录;南京同仁医院新生儿重症医学病区换血记录单;换血医疗文书的要求;观察及注意事项;观察及注意事项;术后护理;请各位老师