处方点评管理与问题处方分析课件.ppt

危及生命的药物相互作用 地高辛+伊曲康唑 地高辛+喹尼丁 布洛芬+锂盐 氨甲喋呤+复方新诺明 美托洛尔+氟西汀 咪达唑仑+舒芬太尼 硝苯地平+镁 诺氟沙星+茶碱 苯妥英+胺碘酮 苯妥英+氯霉素 苯妥英+西咪替丁 普萘洛尔+氟西汀 罗红霉素+地高辛 索他洛尔+地尔硫卓 链霉素+泮库溴铵 布洛芬+芬太尼 1,伊曲康唑+特非那定 2,卡马西平+地尔硫卓 3,克拉霉素+麦角胺 4,环磷酰胺+吲哚美辛 5,依那普利+别嘌呤醇 6,洛伐他丁+吉非贝齐 7,氨甲喋呤+萘普生 8,对乙酰胺基芬+华法林 9,胺碘酮+地高辛 10,卡马西平+红霉素 11,西咪替丁+美散酮 12,环丙沙星+茶碱 13,雷尼替丁+麻醉椒(Kava) 14,环孢素+地尔硫卓 15,地高辛+阿普唑仑 16,地高辛+红霉素 处方点评 审核处方案例分析 问题处方点评 处方审核案例分析（一） 患者 女 46岁 急性支气管炎诱发哮喘 处方: 茶碱缓释片 0.1ｇx 24 ＃ / 0.1ｇ bid 左氧氟沙星片0.1ｇx 20 ＃ / 0.2ｇ bid 处方审核案例分析（一） 不合理原因：药酶抑制作用 分析: 茶碱主要以肝细胞色素Ｐ450酶系列为介导代谢。左氧氟沙星可以抑制Ｐ450族同工酶,可抑制茶碱代谢, 茶碱浓度升高,易出现相应药物的不良反应。 处方审核