胃切除后出院护理指导.pdfVIP

胃切除後出院護理指導 一、胃切除後之合併症 : 1. 腹瀉 ：胃切除後，胃內食物的混合及乳糜化未經完全消化吸收，而迅速通 過消化道排出體外，及空腸內細菌繁殖所致。 治療 ：可減少油脂類食物攝取，進食時不可攝入液體，進食後休息 30 分 至1 小時，以防食物快速進入腸內，刺激腸蠕動。 2. 腹脹 ：胃切除後，食物的儲存空間減少，進食後容易造成上腹鼓脹。 治療 ：採少量多餐，細嚼慢嚥；攝食易消化，溫合飲食。 3.貧血 ：胃切除後缺少胃內在因子，使腸胃無法吸收維生素 B12 ，且鐵質吸 收減少所致。 治療 ：(1)攝食含鐵質高的食物。如:菠菜 ，紅色蔬菜 ，梨...等 。 (2)口服注射葉酸，維生素 B12 。 4. 傾倒症候群：胃切除後，進食的食物未經適當的混和及消化吸收，而快速 進入空腸所致。進食後 1-15 分會有腹脹痛、噁心、腹瀉、 虛弱、盜汗、心悸、暈眩 ...等。 治療 ：(1)進食後，平躺休息 30 分至1 小時，減 少攝食澱粉類及高醣類食 物。 (2)吃固體食物比流質食物好，宜少量多餐以防血糖急速變化。 二、 出院後飲食方面應注意以下幾點 ： 1. 短期內應採少量多餐進食 。 2. 多攝取高蛋白質 、低糖的飲食，飲食內容以低渣溫和易消化的食物，另外 多攝取維生素及礦物質包括鐵質( ) ，以獲得適當的營養，並防止貧血。 3. 空腹時避免飲用流質食物，進餐時避免喝水及喝湯，可在兩餐間或餐後 1 小時攝取水份。 4. 在初期進食可能有輕度腹瀉、腹脹等情形，情況會逐漸改善。 5. 避免攝取刺激性食物，如：咖啡、濃茶、辛辣及胡椒等食物。 6.由於胃被切除會影響鐵及維生素 B群的吸收，病人宜另外攝取富含鐵質以 及維生素 B群的食物，以避免貧血。 7. 如有下列情形：體重減輕、暈眩、腹痛、黑便等情形，請立刻回院複診。 8. 消化性潰瘍手術治癒率極高，若有復發或消化不適須再回門診複診。 文件編號：R-WI-Q-ND-0303-89 日期 版次( ) ：20 18.11.27(4) 管制分類：不管制 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院護理部編印 本衛教指導單張經醫療團隊檢視，內容僅供參考，仍需以病人狀況， 由醫療團隊給予最佳照護，如對日常保健有問題者，請洽詢： 信義院區 10樓外科病房 電話： 037-676811轉 80000 文件編號：R-WI-Q-ND-0303-89 日期 版次( ) ：20 18.11.27(4) 管制分類：不管制