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脑卒中康复治疗新技术和新进展-吴毅教授.pdfVIP

脑卒中康复治疗新技术和新进展-吴毅教授.pdf

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2014/12/4 主要内容 脑卒中康复治疗 脑功能的定位和功能诊断 新技术和新进展 脑卒中功能诊断新技术 脑卒中康复治疗新技术 复旦大学附属华山医院康复医学科 吴毅 教授、博士生导师 脑功能的定位和功能诊断 病情介绍 病 例 讨 论 患者 男性 43岁 主诉:右侧肢体活动障碍 伴言语不利4月余。 明 病情介绍 病情介绍 现病史: • 既往史:患者既往有高血压病史2年,最高 • 患者4月12日早晨睡眠中突发意识不清,诉 血压160/100mmHg ,平素未服药,本次外 院住院期间予苯磺酸氨氯地平5mg qd po 发病前有疲劳及情绪激动,至当地医院就诊 ,检测血压正常,其他既往史无殊。 • 急查CT ,进行急诊手术,术后予气管切开, 后患者意识恢复 • 现患者右侧肢体活动欠佳,言语不清,吞咽 • 个人史:吸烟史10余年,约7-10支/天;饮 酒史10余年,约3两白酒/天。 障碍。 明 1 2014/12/4 鉴别诊断 专科检查 • 右侧肢体偏瘫 • Brunnstrom分级:右肩臂2级,右手1级,右下 肢3级 • 改良Ashworth分级:右上肢屈肌张力1级,右下 肢伸肌张力1级 • 右侧肢体针刺觉减退,本体感觉部分缺失 • 自发言语流畅,听理解可,命名可,复述差 • 注意力、记忆力、计算力等认知功能减退 专科检查 康复评定:入院时 • 言语功能:自发言语流畅,听理解可,命 Brunnstrom分级 右上臂2级,右手1级,右下肢3级 名可,复述差 传导性失语 肌力 右上肢2级,右下肢3级

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