第六章预防和社区卫生保健的伦理道德.ppt

第六章 预防和社区卫生保健的伦理道德 ——伦理拓展 生命发展的天空 护理学院 陈惠珍 回顾复习 护理伦理的基本原则有哪些？ 防病治病，救死扶伤 实行社会主义的人道主义 全心全意为人民服务 护理伦理的具体原则有哪些？ 尊重原则 不伤害原则 有利原则 公正原则 护理伦理的应用原则有哪些？ 知情同意原则 最优化原则 保密原则 生命价值原则 主要内容 突发公共卫生事件应急护理的伦理道德——急人之所急 社区护理服务的伦理道德 ——预防接种的护理伦理规范 ——健康教育的护理伦理规范 ——社区卫生保健的护理伦理规范 ——家庭病床的护理伦理规范 第一节 突发公共卫生事件应急护理的伦理道德——急人之所急 一、突发公共卫生事件概述 （一）概念：是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，涉及人数众多的重大食物中毒和职业中毒事件，以及其他危害公共健康的突发公共事件。 你能想到的突发公共卫生事件有哪些？ （二）突发公共卫生事件应急护理的特点 社会性 群体性 风险性：2003年非典共死亡919人（中国349人，月1/3为一线医护人员） 时间性 协作性 责任性 案例:教材P103 坚守 24批 护士感染 护士外出 埃博拉死亡人数 感染连 脱逃 殉职人员 中国医生邹玮在塞拉利昂 流行SARS流行过程.doc过程 （三）医疗机构和医务人员的责任 总体要求：保护公众健康、治病救人 发生前——积极预防，建立预警系统 发生时——积极抢救 发生后——妥善处理： 服从统一指挥，开展科学研究； 提供医疗救护和现场救援； 预防交叉感染 二、应急护理的伦理要求 救死扶伤，敬业奉献 集体第一，兼顾个人 保护生命，严谨认真 密切配合，团结协作 第二节 社区护理服务的伦理道德 ——需，供你之所需 一、预防接种的护理伦理规范 （一）预防接种概述 预防接种是公认的最具成本效益的卫生投资之一：1/2~27 20世纪70年代：消灭天花 脊髓灰质炎发病率下降99% 麻疹死亡率下降78% 案例:教材P115 疫苗 （二）预防接种的伦理规范 热情服务，认真负责：及时、准确地通知（对象、时间、地点），不遗漏，确保接种的有效性；严守操作规程，正确处理接种反应 尊重科学，实事求是：正确选择接种对象，认真询问病史，严格掌握禁忌症，合理选择疫苗 团结一致，通力协作 卫计委：疑似乙肝疫苗致死病例中9例与接种无关 卫计委：疑似乙肝疫苗致死病例中9例与接种无关 问题乙肝疫苗流向多省 二、健康教育的护理伦理规范 （一）健康教育概述 实质是一个干预过程 核心是改变教育对象的不良生活方式和生活行为 内容：提供改变行为所必需的知识、技能与服务 任务： 建立或促进个人和社会对预防疾病和促进健康的自我责任感； 促进个体选择有利于健康的行为； 促进全社会关心健康和疾病预防问题——帮助人们理智地建立和选择健康的生活方式。 （二）健康教育的特点 对象的广泛性 目标的明确性 内容的科学性 内容的针对性 （三）健康教育的护理伦理规范 坚持人人参与，自觉履行健康责任 坚持科学态度，不断完善知识结构 坚持以人为本，尊重所有服务对象 坚持以基层和农村为重点，努力普及健康知识 三、社区卫生保健的护理伦理规范 （一）社区卫生保健概述 综合性卫生保健服务：面向基层，实行初级卫生保健——防病治病，增进健康 以社区为基础，以居民为对象，以家庭为单位，以需求为导向，以妇女、儿童、老人、残疾人为重点，开展预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的基本卫生服务。 任务：健康教育、预防疾病、治病防残、促进康复、开展妇幼卫生工作 （二）社区卫生保健的特点 民众性 全程性 综合性 可及性 （三）社区卫生保健的伦理规范 热情服务，平等待人 钻研业务，不断提高 任劳任怨，乐于奉献 严以律己，认真负责 四、家庭病床的护理伦理规范 （一）家庭病床概述 家庭病床（family bed）是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的患者在其家庭中就地建立的病床。 （二）家庭病床护士的职责 认真执行医嘱，准时到病人家中进行各种治疗和护理 细心观察病人的病情变化 病人病情发生变化时协助病人转院治疗；遇紧急情况及时处理 加强与病人和家属的沟通，做好心理护理 发现传染病及时登记，做好疫情报告，指导家属并参与消毒隔离工作 （三）家庭病床护理工作的特点 工作范围全面 护患关系密切 道德要求更高 （四）家庭病床的护理伦理规范 一视同仁，尊重患者 加强学习，精益求精 遵守诺言，按时服务 注意保密，言行谨慎 明确目标，团结协作 作业 1.根据学生人数分成若干小组，让学生通过网络文献、教材、参考书籍、报纸等多种途径收集“生殖与性”有关的伦理现象及相关资料； 2.