A食物中毒案例分析 - 汕头大学MPH教育中心.ppt

食物中毒调查案例分析 食物－风险－中毒 民以食为天,食品是人类最直接、最重要的消费品 但世上没有“零风险”食品，因此食物中毒的发生是不可避免的客观规律，是人们享用食物时所发生的意外事件 食物中毒效应 食品质量安全状况是一个国家经济发展水平和人民生活质量的重要标志，是政府及行政领导的政绩考核指标之一 健康受损 消费者恐慌 食品贸易受阻 经济损失 国际纠纷 政局不稳 食物中毒诊断结论在中毒案件中的地位 病人救治/追究赔偿-保护消费者利益 行政处罚-追究责任-“生死存亡” 行政诉讼/民事诉讼-执法形象 专业水平、工作责任心、职业素养 食物中毒诊断结论在中毒案件中的地位 随着群众法律知识的普及和自我保护意识的增强，食物中毒事故受害者向食物中毒事故责任者索赔的例子也越来越多。 一旦食物中毒事故受害者与食物中毒事故责任者或责任单位达不成赔偿协议 ，引起民事诉讼 ，我们所出具的诊断结论也就成了民事诉讼中的证据。 一旦食物中毒事故的责任者对这个行政处罚不服 或中毒者对中毒结论不服,则引起行政诉讼 ,出具诊断结论部门就成了被告,对所作出的具体行政行为负有举证责任。 食物中毒诊断结论 构成了这类案件重要的起决定作用的证据形式， 同时构成了相关民事和刑事关系中的关键证据。 一 相关概念 食物中毒特点－－“四同、二无” 四同：相同食物 、相同症状、 相同病源、 同一潜伏期 二无：无二代病例、停止进食无新发病例 二 食物中毒分类 按病因分类（GB14938－1994） 细菌性食物中毒 化学性食物中毒 有毒动物性食物中毒 有毒植物性食物中毒 真菌性食物中毒 原因不明食物中毒 三 食物中毒诊断标准 食物中毒诊断标准 1个 标准与处理技术总则 18个 细菌 8个 化学 4个 有毒植物 4个 真菌毒素 2个 GB14938—1994 食物中毒诊断标准及技术处理总则 WS/T3—1996 曼陀罗食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T4—1996 毒麦食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T5—1996 含氰食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T6—1996 桐油食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T7—1996 产气荚膜梭菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T8—1996 病原性大肠艾希氏菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T9—1996 变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T10—1996 变质甘蔗食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T11—1996 霉变谷物中呕吐毒素食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T12—1996 椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标 准及处理原则 WS/T13—1996 沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T80—1996 葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T81—1996 副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T82—1996 蜡样芽胞杆菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T83—1996 肉毒梭菌食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T84—1996 大麻油食物中毒诊断标准及处理原则 WS/T85—1996 食源性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 WS/T86—1996 食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则 食物中毒诊断标准总则(GB14938-94) ● 四 食物中毒诊断的法律依据 《食品安全法》 《食物中毒事故处理办法》 《食物中毒诊断标准及技术处理总则》 五、食源性疾病爆发事件的调查 确定与爆发事件有关的病例 查明引起爆发的中毒食品 确定该起爆发的致病因子 揭示中毒食品中致病因子的来源及其污染、增殖或残存的影响因素（责任单位） 疾病发展方向 细菌性食物中毒 化学性食物中毒 动植物性食物中毒 职业性食物中毒 。。。。。。 1 症状特点 将个案调查病人的各种症状、体征整理列表进行分析，可以得出暴发疾病的临床特征，作出临床的初步诊断，从而提示发病是否感染性疾病或中毒性疾