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课件:头痛的中医护理.ppt
4. 瘀 血 头 痛 1)证候:头痛经久难愈,固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫黯,有瘀点,瘀斑,脉细涩。 2)调护方法: (1)药物调护:选通窍活血汤,以活血化瘀,适宜热服。 (2)针灸调护:选取百会、太阳、阿是穴、头维、合谷、三阴交、等穴,用补泻兼施法。 (3)推拿调护:选取百会、上星、头维、太阳、风门、风府、外关、列缺等穴,用泻法。 5. 肾 虚 头 痛 1)证候:头痛而空,眩晕耳鸣,失眠健忘,腰膝酸软,遗精带下,舌红少苔,脉细无力。 2)调护方法; (1)药物调护:选杞菊地黄汤,以滋补肾阴。适宜饭前服。 (2)针灸调护:选取百会、风池、听宫、肾俞、太溪等穴,用补法。 (3)推拿调护:选取百会、上星、头维、太阳、风门、风府、外关、列缺等穴,用泻法。 (4)饮食方法:适宜加强营养,多食营养丰富,补肾填精食物,如核桃、黑芝麻、 黑豆、山药、 紫河车等,食疗可用羊髓羹等补脑生精之品和黑芝麻粥(黑芝麻25g、粳米适量,煮粥食用)。 头痛的一般护理措施 1、病室环境:病室应安静整洁,空气新鲜、流通,但是避免直接吹风,以免外邪侵入,光线适宜柔和稍暗,温湿度适宜,以保证病人充分的休息。 2、体位与安全:一般取高枕平卧位,头部不宜多移动。头痛较剧有烦躁者床边应设置床栏,以防跌仆或损伤。 3、情志护理:要文明用语,态度和蔼、语言温柔。切忌大声喧哗。避免对病人的精神刺激,劝慰开导病人,十七了解焦虑、烦躁、恼怒与头痛发作的关系。让病人安心静养,配合治疗。 4、饮食护理:饮食以清淡易消化食物为主,注意营养补充,少食酸辣等刺激性食物,及咖啡、浓茶等饮料,忌酒、烟。 5、清洁护理:有呕吐及时清理,并予漱口。病情较轻者,鼓励自行洗脸刷牙。卧床时间较久者需进行皮肤护理,定时用红花乙醇及三石散等按摩受压部位,鼓励经常变换体位(2-4小时一次)等,以促进局部气血运行,活血化瘀,保持皮肤清洁干燥,床单平整整洁。 6、病情观察: (1)观察头痛的部位、性质、程度、发作及时间、诱发因素,注意体温,血压、舌苔、脉象及伴随症状,并认真记录。头痛剧烈需卧床休息,减少活动,避免用脑,或用眼过度。 (2)如头痛难忍,四肢厥冷,神志不清,伴恶心呕吐,或视物不清、口眼歪斜、瞳孔不等大、四肢麻木等症状时,应立即报告医生,选用抢救措施。 头痛的健康教育 1、避免诱发本病的原因。如受寒、涉水冒雨、汗出当风等。 2、改善生活及工作环境,室内干燥、阳光充足,避免潮湿阴冷。注意防寒保暖。 3、加强体育 锻炼,增强体质。 4、忌生冷饮食。 5、积极防治外感疾病。如感冒、扁桃体炎、牙龈炎等。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 头 痛 的 中 医 护 理 内科:谢桃香 主证:以自觉头部疼痛为主要临床表现。 头痛多与风、寒、热、湿、痰、火、瘀侵扰清空,阻闭脉络或气血亏虚,不能上荣脑髓脉络有关。 潜在的并发症如颅内压增高、眩晕、中风、目盲等与风火上扰或阳亢化风有关。 夜寐不安则与头痛扰乱心神有关。 头痛的辩证分类 一、外感头痛 1、风寒头痛 2、风热头痛 3、风湿头痛 二、内伤头痛 1、肝阳头痛 2、痰浊头痛 3、瘀血头痛 4、血虚头痛 5、肾虚头痛 外 感 头 痛 1. 风 寒 头 痛 1)症候:头痛时作,起病较急,痛连项背,恶风畏寒,遇风加重,苔薄白,脉浮 2)调护方法: (1)药物调护:选川芎茶调散,以疏风散寒。适宜轻煎热服,并伴热粥或热汤以助药力,加盖衣被,微微发汗,祛邪外出。 (2)针灸调护:选取百会、上星、头维、太阳、风门、风府、外关、列缺等穴,用泻法。 (3)推拿调护:推抹印堂至上星,一指禅推抹印堂经眉弓至太阳、率谷,按揉阳白、鱼腰、太阳、率谷。散扫头部两侧,拿五经,点按风池、风府穴。 (4)饮食调护:适宜辛温,多食葱、姜、芫荽、豆鼓等,忌生冷瓜果。可用放风粥(防风10g,葱白、粳米适量,煮粥服食) 3)病室宜温暖,衣被适宜,避风寒,汗出时忌当风,以免复感风寒 2. 风 热 头 痛 1)证候:头痛而胀,甚至头痛如裂,遇凉减轻,得温加重,发热或恶风,面红口渴,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉浮数。 2)调护方法: (1)药物调护:选穹芷石膏汤加减,以疏风清热。适宜稍凉服用。 (2)针灸调护:选取百会、上星、头维、太阳、风门、风府、外关、列缺等穴,用泻法。 (3)饮食调护:适宜清淡、易于消化食物,多食西瓜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、菊花、竹笋、绿豆汤等,忌辛辣、油腻、肥甘食品。可用葛根粥(葛根30g、粳米适量,煮粥服食) (4)病室干净卫生,空气流通,凉爽。避免患者直接吹风,以免复感风邪,保持大便通畅,防浊邪上逆,至热邪不降。 3. 风 湿 头 痛 1)证候:头痛如裹,昏胀沉重,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,苔白腻
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