高速公路工程耳背墙挡块表格(整理).docVIP

个人收集整理文档 勿用做商业用途 个人收集整理文档 勿用做商业用途 PAGE / NUMPAGES 个人收集整理文档 勿用做商业用途 SJ05张花 SJ05 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：张家口路桥建设集团有限公司 合同号：24 监理单位：广西桂通公路工程监理咨询有限责任公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 质量证明文件地代码： [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作. [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令. 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 ZJ616张花高速公路 ZJ616 钢筋及骨架质检表 第 页 共 页 承包单位：张家口路桥建设集团有限公司 监理单位：广西桂通公路工程监理咨询有限责任公司 土建合同号：24 编号：版权文档，请勿用做商业用途 工程名称 工程部位及检查断面位置 施工时间 里程桩号 图纸号 检验时间 钢筋骨架尺寸(mm) 长 设计： 实际： 宽、高 或直径： 设计： 实际： 钢筋编号 根数或箍数(mm) 直径(mm) 长度（cm） 钢筋间距(cm) 层间间距 起弯位置(cm) 保护层厚度(cm) 焊接（cm) 设计 实际 设计 实际 设计 实际 设计 主 箍 实际 设计 实际 设计 实际 设计 实际 长度 质量 自检意见: 质检人员: 年 月 日 监理意见: 监理员或专业监理工程师: 年 月 日 注:1、钢筋间距一栏中当为主筋间距时在主该列打“√”,反之则在“箍”该列打“√”. 2、实测数据值较多，可适当调整表格行高. SJ05张花 SJ05 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：张家口路桥建设集团有限公司 合同号：24 监理单位：广西桂通公路工程监理咨询有限责任公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具 体 部 位 检 验 内 容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 质量证明文件地代码： [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作. [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令. 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 ZJ619 张花高速公路 ZJ619 现浇砼构造物模板安装质检表 承包单位：张家口路桥建设集团有限公司 合同号：24 监理单位：广西桂通公路工程监理咨询有限责任公司 编 号： 工程名称 部 位 安装时间 桩 号 图 号 模板类型 项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 实测数据或检验文件代码 检验结果 1 标高(m) ( )/±10 2 内 口 尺 寸 (mm) 总长度 ( )/±20 总宽度或直径 ( )/±20 总高度或厚度 ( )/±20 3 竖直度或坡比 ( )/0.3%H且不大于20 4 大面平整整度(mm) 5 5 相邻板表面差(mm) 2 6 轴线偏差(mm) 10 7 预埋件位置(mm) \ 8 预留孔位置(mm) \ 9 支座板平面高差(mm) \ 拱架、支架情况: 其它检查： 自检意见: