课件：医院感染和预防的控制.ppt

5.穿脱隔离衣 目的 保护病人和工作人员，免受病原体的侵袭；防止病原体的传播，避免交叉传染。 评估是否符合以下情形 （1）接触经接触传播的感染性疾病病人，如传染病病人、多重耐药菌感染病人等时。 （2）对病人实行保护性隔离时，如大面积烧伤病人、骨髓移植病人等病人的诊疗、护理时。 （3）可能受到病人血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 5.穿脱隔离衣 穿脱使用过的隔离衣 穿 手提衣领穿左手 再穿右手齐上抖 系好领口系袖口 折襟系腰半屈肘 脱 解开腰带解袖口 套塞衣袖消毒手 解开领口脱衣袖 对好衣襟挂衣钩 5.穿脱隔离衣——注意事项 1. 穿隔离衣前，应将进入病室操作所需一切用物备齐。 2. 隔离衣的长短要合适，需全部遮盖工作服，有破损时则不可使用。 3. 必须分清隔离衣的清洁面与污染面，保持清洁面不被污染。 4. 隔离衣应每天更换一次，如有潮湿或被污染时，应立即更换。 5. 穿隔离衣后，双臂保持在腰部水平以上，视线范围内；不得进入清洁区，只能在规定区域内活动。 四、职业防护 针对医院所有病人和医务人员采取的一组预防感染措施。 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩，以及安全注射。 标准预防基于病人的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 将病人的血液、分泌物、体液、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、黏膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。 保护性隔离与传染病隔离有何区别？ 穿隔离衣前需做哪些准备？为什么？ 标准预防的基本特点是什么？如果需实施二级防护，应如何操作？ 课后小结 思考题 1. 新护士小黄应聘进入医院手术室工作，今日在带教护士的指导下协助为一急诊手术的病人进行术前器械的紧急准备。 请问： （1）如果采用预真空快速蒸汽灭菌法对手术器械包进行灭菌，需注意哪些事项？ （2）她所在的医院地处海拔2100米，如果有部分器械需要用煮沸法进行消毒，她在进行煮沸法消毒时，应注意哪些事项？说明理由。 2. 病人，女性，52 岁。“宫颈癌”根治术后2 周，拟行化疗，选择经外周中心静脉穿刺（PICC ）。 请问: （1）进行穿刺部位皮肤消毒最好选择哪一种消毒剂? （2）在穿刺过程中，护士怀疑手套被污染，正确的处理方法？ 思考题 3. 感染科小杨当班时收治一名因猩红热入院治疗的男病人。小杨亲切地为病人办理了入院手续。 请问： （1）护士小杨如何对病人使用过的票证进行消毒？ （2）对病人入院时换下的衣服应如何处理？ （3）该病人床旁固定使用的体温计消毒应选用何种消毒剂？为什么？ 思考题 襄樊职业技术学院医学院 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * 除下口罩 先解下面的繩索，再解上面 除下口罩 拋棄在收集箱內 References: Centres for Disease Control and Prevention. (2004). Guidance for the Selection and Use of Personal Protective Equipment (PPE) in Healthcare Settings. Retrieved January 4, 2005 * ｛｝ 5.铺无菌盘法 将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内形成一无菌区，放置无菌物品，以供治疗使用 手套外面—无菌面 手套内面—非无菌面 6.戴脱无菌手套法 在为病人准备一份换药用物时，有哪些环节会容易污染无菌物品？应如何避免？ 请列举和比较在本次课中涉及到一些物品的有效期（不少于5种）？ 无菌持物钳与其他的医用钳或镊有何不同？在使用时有哪些注意事项？ 课后小结 第四节 隔离技术 隔离：将传染源传播者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触，以防止病原体向外传播，同时保护易感人群免受感染。 一、概述 （一）概念 传染性 传染患者和带菌者 减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 保护性 免疫力极低的人群 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染 类型 对象 目的 1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所 2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m （二）隔离区域的划分 隔离区域的设置