爱爱医资源 -【专业课件】妊娠期糖尿病学科知识.pptVIP

 妊娠合并糖尿病 * 分类 妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病（孕前糖尿病，PGDM）和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病。后者又称妊娠期糖尿病。称GND（gestational diabetes mellitus）。 * * 诊断 一、PGDM 符合以下2项中任意一项者，可确诊为PGDM。 1.妊娠前已诊断为糖尿病的患者。 2.妊娠前未进行过血糖监测的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产前检查时需明确是否存在糖尿病，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为PGDM。 （1）空腹血浆葡萄糖（FPG）》7.0mmol/L。（2）75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后2h血糖》11.1mmol/L。 （3）伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖 11.1mmol/L。 （4）糖化血红蛋白》6.5 % ，但不推荐妊娠期常规用HbA1c进行糖尿病筛查。GDM高危因素包括肥胖、一级亲属患2型糖尿病、GDM史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。 * 二、GDM GDM指妊娠期发生的糖代谢异常，妊娠期首次发现且血糖升高已达到糖尿病标准，应将其诊断为PGDM而非GDM。GDM诊断方法