阿尔茨海默病的教学课件.pptVIP

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD ） 阿尔茨海默病研究历史 一、1901-1906 阿尔茨海默病的发现及命名 阿尔茨海默病研究历史 二、1974--美国国立老年研究所成立 1980--阿尔茨海默病协会成立 阿尔茨海默病研究历史 三、1984 划时代的意义 阿尔茨海默病研究历史 四、1986 ?AD的另一病理标志物磷酸化的tau蛋白被发现 阿尔茨海默病研究历史 五、1987 Aβ前体蛋白APP(淀粉样蛋白前体蛋白)基因定位于21号染色体 ? 阿尔茨海默病研究历史 六、1993 第一个由美国FDA批准治疗AD的药物——他克林（tacroline）上市 阿尔茨海默病研究历史 七、1996 美国FDA批准多奈哌齐可用于治疗AD 阿尔茨海默病研究历史 八、2003 美国国立阿尔茨海默病基因研究成立 2008 国际阿尔茨海默病研究和治疗协会成立 2010 AD临床研究数据库成立 阿尔茨海默病研究历史 九、2012 一种用于治疗癌症的药物在小鼠体内可用于逆转AD 逃不过痴呆的名人 “逃过刺客却没躲过痴呆” 1994年11月5日里根宣布他被诊断出罹患阿尔茨海默病。 2003年死于肺炎。 美国老年痴呆症协会资深副主席凯恩说：“里根为战胜老年痴呆症做出了两项最大贡献，一是极大地提高了公众对这种病的认识，二是使人们勇于公开谈论这种疾病。” 逃不过痴呆的名人 撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相) 欧洲历史上第一位女首相 AD的现状和数据 据估计，有540万美国人有AD，其中包括20万65岁的年轻患者。预计到2050年，AD新发病每秒33个，或每年有100万新发病例，AD的发病率将达到1100万到1600万。 估计有80万AD患者（1/7）独自居住，高达一半患者无人照顾。独居的痴呆症老人容易遭遇自我照顾不足，营养不良，疾病不被治疗，跌倒，意外死亡的风险。 ≥65岁的阿尔茨海默病和其他痴呆症的比例，the Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project，2006. AD按年龄和性别的风险，Framingham研究 ≥65岁的AD病人的数字估计 AD的现状和数据 AD的现状和数据 因为照顾AD和痴呆患者，造成自身心理和身体压力的比例 AD的现状和数据 ≥65岁的AD和其他痴呆患者总成本 AD的现状和数据 年龄≥65岁，在美国独居的男性和女性的比例 痴呆－全球关注的社会问题 全球每7秒钟就会产生一个新的痴呆患者 －Lancet,2005 我国2005年有痴呆患者598万，到2020年将达1020万，到2040年将达2250万－中国将成为AD第一大国 痴呆是继癌症和心脏病之后第3位花费最大的疾病 痴呆死亡率位居全死因的第4位 痴呆－全球关注的社会问题(痴呆在中国被严重低估) 调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。 随着人均寿命的不断增长，预计到2015年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，可能就有一位是老年性痴呆患者。 此病集身体、精神、神经和社会于一身的特点，给患者及家属带来了巨大的痛苦。目前我国关于老年痴呆的基础性研究十分薄弱，引发出的相关问题令人担忧。 世界老年痴呆日 1、国际老年痴呆协会1994年在英国爱丁堡第十次会议上确定每年的9月21日是“世界老年性痴呆宣传日”，也有人将其简称为“世界老年痴呆日”， 2、2012年第一届“世界老年痴呆症月” 主题为：“Dementia: Living together”。 基本概念 1 认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解、表达及应用等方面。 2 认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、失语、失认、失用及视空间障碍等，还可伴随焦虑、抑郁、激越、冲动等情感行为障碍。 基本概念 3 轻度认知功能障碍：反映一组有记忆障碍主诉和客观认知损伤证据但又不能诊断为痴呆的临床状态，但尚未对患者的日常生活或功能产生明显影响(MCI是指介于正常衰老和痴呆之间的过渡状态)。 基本概念 4 痴呆指器质性疾病引起的一组严重认知功能缺陷或衰退的临床综合征，如进行性思维、记忆、行为和人格障碍等，可伴随精神和运动功能症状，损害达到影响职业、社会功能或日常生活能力的程度。 诊断痴呆的要点 1. 脑功能障碍致获得性、持续性智能损害 2. 并在记忆、认知（概括、计算、判断等）、语言、视空间功能和人格 5 项心理活动中，有记忆和认知功能障碍和另外 3 项中的一项受损 3. 足以影响其社会、