课件：儿科常用抢救药物的应用PPT课件.ppt

安定（地西泮） 【药理及应用】 苯二氮卓类抗焦虑药，具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。 用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 【用法】 常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。 【注意】 1、不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。 2、慎用于急性酒精中毒、慢阻肺患者。 重症肌无力、青光眼禁用。 3、除抗癫痫治疗外，孕妇禁用。 氨茶碱 【药理作用】 1、松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放。在解痉的同时还可减轻支气管粘膜的充血和水肿。 2、增强呼吸肌的收缩力，减少呼吸肌疲劳。 3、增强心肌收缩力，增加心输出量，低剂量一般不加快心率。 4、舒张冠状动脉、外周血管和胆管。 5、增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少肾小管对钠和水的重吸收，具有利尿作用。 【应用】 1、支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，与β受体激动剂合用可提高疗效。在哮喘持续状态，常选用本品与肾上腺皮质激素配伍进行治疗。 2、治疗急性心功能不全和心脏性哮喘。 3、胆绞痛。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 【用法】 常用量：静注，静滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次，1g/日。 【不良反应】 1、本品呈较强碱性，局部刺激作用强。 2、静滴过快或浓度过高(血浓度25μg/ml)可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降，严重者可致惊厥。故必须稀释后缓慢注射。 3、其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安、失眠等。剂量过大时可发生谵妄、惊厥。可用镇静药对抗。 4、心血管系统：血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，而患有心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml，半数患者发生危及生命的室性心率失常。 【注意】 1、急性心肌梗死伴有血压显著降低者、严重冠脉硬化等患者忌用。 2、肝功能低下、心衰患者及老年、新生儿等，体内清除率降低，宜慎用。 3、不可露置空气中，以免变黄失效。密封、避光、存干燥处。 4、临床上茶碱的有效血药浓度大致是 10—20μg/ml，＞20μg/ml即可产生毒性反应。茶碱的有效浓度范围较窄，体内清除率的个体差异较大，确定剂量时最好能参照临床效应和血药浓度监测结果进行调整。 酚磺乙胺（止血敏） 【作用和用途】 能够增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促进凝血物质的释放，以加速凝血。 临床上用于预防和治疗外科手术出血过多，血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。本品可与其他类型止血药合用。 【用法】 用于预防手术出血：术前15～30分钟静注或肌注，1次0.25～0.5g。 用于治疗出血：肌注或静注，每次0.25～0.75g，也可与葡萄糖注射液静滴，1日2或3次，可根据病情调整剂量。 【注意事项】毒性低，但有报道静注时可发生休克。 【剂型】 注射剂：2ml:0.25g,5ml:0.5g,5ml:1.0g。 立止血 （血凝酶、巴曲亭） 【适应症】 用于各种出血的止血 【用量用法】 静注、肌注或皮下注射，也可用于局部止血： 1、紧急出血：立即静注或肌注１瓶，３６小时 后再肌注１次。 2、手术前后：手术前１日晚肌注１瓶，术前１小时肌注１瓶，术前１５ｍｉｎ再静注１瓶，术后３日、每日肌注１瓶。 3、肺部咯血：每１２小时皮下注射１瓶，必要时可先静注１瓶，最好加入１０％氯化钠液１０ｍｌ中混合注射。 4、异常出血：剂量加倍，每６小时肌注１瓶，直至停止出血。 【注意事项】 1.有血栓或栓塞性血管病者禁用。 2.除急性大出血外，孕妇不宜用。 3.有呼吸困难和局部疼痛的不良反应。 【规格】 冻干粉针： 1Ku/瓶 地塞米松 【药理及应用】 抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。 用于急慢性肾上腺皮质功能低下症、严重感染、过敏性疾病和自身免疫性疾病、各种类型的休克、哮喘持续状态、血液病等。 【用法】 肌注，静滴。每次5～20ｍｇ,1日1～2次。在抗休克时可加大剂量 【注意】 1、诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等； 2、大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）； 3、长期使用时，易