课件：孤独症的护理查房.pptxVIP

;;;儿童孤独症（childhood autism）过去称为婴儿孤独症、儿童自闭症，是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言表达障碍，刻板重复动作为特征的疾病。 主要在3岁前起病。2-5岁时孤独症行为最为明显的 阶段， ;孤独症的表现;有关资料;;临床表现;在长期的教育实践中，我们发现许多人对孤独症的行为表现有误解，常常依据“不理人、不看人”的行为表现来认定某个儿童是孤独症，即使是特殊教育教学人员，在筛查时也有时遗漏或者“草木皆兵”。 实际上，认定孤独症应重点观察、客观分析以下三个方面的行为特征。 ;社交互动;言语沟通;行为模式;从心理学角度认识孤独症的特征;视觉;听觉;嗅觉、触觉、味觉等其他感觉;注意;记忆;思维与想象;;情绪;;孤独症的病理学评估测试;孤独症的病理学评估测试;定量标准;治疗与预后 ;;护理目标 ;护理评价;;主诉 : 智力下降14年，伴多疑、发脾气6个月。 现病史 : 家长发现患者该说话的年纪不说话，不与周围小朋友接触。当时经武汉市儿童医院确诊自闭症，治疗不详，未受过康复训练。;现病史 : 此后患者仍未说话，表现乱翻家中东西，不合心意就哭闹，智力与同龄人相比表现低下，一直受父母照顾。近六个月患者表现不信任护工，有时向护理人员发脾气，行为冲动，不断用头撞墙，并且打伤工作人员。近段时间患者又表现多疑，不按照患者意愿就发脾气，用头撞墙，冲动伤人行为，护理人员无法照料，由家属送入我院治疗。 患者现进食，睡眠无规律，大小便正常，体力尚可，体重较轻。;体格检查 : 体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg。神志清晰，发育正常，皮肤及粘膜无黄染，咽部无红肿，颈软、无抵抗感，心肺听诊无异常，HR90次/分，律齐，腹平、软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，四肢活动良好，生理反射存在，病理反射未引出。;辅助检查：全血细胞计数+三分类(静脉血)：血小板计数 443.00×10^9/L ↑、血红蛋白测定 67.00 g/L ↓、平均红细胞Hb浓度 279.00 g/L ↓、平均红细胞Hb量 17.60 pg ↓、红细胞压积 0.240 ↓、红细胞平均体积 63.00 fL ↓、红细胞计数 3.81×10^12/L ↓、红细胞分布宽度-变异系数 16.50 % ↑。生化全??：尿酸 427.8 umol/L ↑、总胆固醇 2.66 mmol/L ↓、高密度脂蛋白胆固醇 0.86 mmol/L ↓、低密度脂蛋白胆固醇 1.59 mmol/L ↓、载脂蛋白A1 0.90 g/L ↓。;专科检查 : 意识清，定向力检查不配合,注意力欠集中，接触交谈差，多问不答，幻觉及妄想症状无法引出，情感反应欠协调，情绪欠稳定，病理性意志一过性增强，生活懒散，行为怪异，病史中有冲动行为，记忆力、智能下降，自知力缺。 ;护理诊断 ;护理措施;;