产后出血应急演练预案.docVIP

产后出血应急预案演练记录 演练时间 2018-08-02 演练地点 妇产科产房 演练内容 产后出血应急预案 参加人员 全科室医护人员 演练场景及记录 孕妇，29岁，因“停经40周，腹痛伴阴道流血一小时”入院，入院诊断：孕4产0孕40周LOA临产，羊水过多，评估头盆情况、宫颈条件后按阴道分娩处理，平产，总产程18小时35分钟，第二产程2小时30分钟，第三产程30分钟，胎盘胎膜自娩，产后半小时内阴道流血共计500ml，有凝血块,报告医生，通知科主任，启动院内抢救小组。 演练效果评价 人员到位情况 √迅速准确 □基本到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 √职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不熟练 □职责不明，操作不熟练 物质到位情况 现场物质√物质充分，全部有效 □现场准备不充分 现场物质严重缺乏 个人防护√全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织□准确、高效 √协调基本顺利，能满足需求 效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效 √基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价 达到预期目标 √基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级√报告及时 □报告不及时 □联系不上 配合部门√配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果 √处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 急救意识强√急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 存在问题及改进措施： 总结：基本达到预期目标，需继续加强应急能力的培训。 存在问题：抢救不流畅，处理措施不到位 改进措施：流程处理不流畅，需要加强培训掌握。 持续改进建议 加强演练 组织者签名： 评价人签名： 组织部门：妇产科护理站 产后出血的应急预案、流程 ： 1、患者因下腹痛就诊入院，分娩后半小时内阴道流血共计500ml，有凝血块。 2、报告医生及科主任、护士长，呼叫二线医师，查找出血原因。 3、患者病情紧急持续出血，准备好抢救的药品及物品，配合医生进行紧急救治并给予氧气吸入，给氧、保暖、开放2条静脉通路，心电监护、交叉配血，留置导尿等护理抢救，处理心电监护黑屏、针刺伤、血滴地上、停氧、停电和火灾的应急抢救流程。 4、严密切观察患者病情变化情况，监测生命体征，正确估计失血量，严密观察出血量，并做好记录，给予心理疏导，安慰患者，及家属，减少患者的焦虑稳定患者的情绪。 5、产妇发生失血性休克，做好心肺复苏的抢救准备。 6、产妇抢救成功后加强巡视及病情观察，做好抢救和复苏后的护理 庆元县中医院应急演练记录 演练时间 2018-08-02 演练地点 妇产科产房 演练内容 产后出血的应急演练 参加人员 全体医护人员 演 练 过 程 记 录 孕妇，29岁，因“停经40周，腹痛伴阴道流血一小时”入院，入院诊断：孕4产0孕40周LOA临产，羊水过多，评估头盆情况、宫颈条件后按阴道分娩处理，平产，总产程18小时35分钟，第二产程2小时30分钟，第三产程30分钟，胎盘胎膜自娩，产后半小时内阴道流血共计500ml，有凝血块 总 结 评 价 领导反馈： 沈荣妫副科长：1.抢救流程不够顺畅，首诊病人入院未按入院流程处理，应急反应能力不强，缺少紧迫感。2.病情观察沟通不到位，没有及时对病人做好沟通和安抚。3.心肺复苏考试不到位，气道打开无效，呼吸皮囊给氧不符4.血型、血交叉没有单子，输血不符合标准，5.总体有待提高，加强团队协助精神。 总长：1. 应急反应不灵敏，心电监护、针刺伤。中心供氧、血液污染的抢救流程不熟练，复述护士不到位，执行护士用药前须再复述一遍。2.没有第一时间观察病情变化，后续缺少病人的心理疏导和安抚。3.鼻导管供氧错误，5L要用面罩吸氧。4.医疗垃圾处理不对，未及时分类处理。5.多巴胺的用量、书写、用法跟医嘱不符。6.整体演练缺少调理性。 院感科：1.手卫生消毒不到位，未按照7步洗手法步骤要求。2.无菌操作无菌包没按操作流程检查。3.个人防护不到位，增加感染机会。4.治疗车用物整理不符合院感要求。 改 进 措 施 加强应急演练培训，提高科室人员的应急反应力。 加强专科知识的学习，提高整体科室的能力水平。 加强院感知识的培训，提高院感知识的预防能力。 加大年轻护士和低年资护士的考核力度，提高专业知识和专科水平。 加强心电监护、针刺伤、中心供氧、停电、着火、呕吐物的应急流程演练。 加强心肺复苏的考核培训，整体提高抢救水平。 7. 增加应急演练次数，孰能生巧，积极应用于临床实践中。 8月2号应