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关于对天津市调整基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录意见的函
劳社厅函[2005]180号
天津市劳动和社会保障局:
你局《关于报批〈天津市医疗保险和工伤保险用药目录〉的请示》(津劳局[2005]139号)收悉。经研究,同意你市在基本医疗保险和工伤保险药品目录中调整增加240个乙类药品品种(其中,西药109个;中成药131个),以及对国家目录内部分药品限定支付范围调整的意见。
附件:1.天津市基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(西药部分)
2.天津市基本医疗保险和工伤保险乙类药品目录调整品种表(中成药部分)
3.天津市对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》部分药品限定支付范围的调整表
劳动和社会保障部办公厅
二OO五年五月三十一日
天津市基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品调整品种表(西药部分)
序号
增删
分类
编号
药品名称
剂型
支付范围限定
中文名称
英文名称
1
增加
1.1.2.2.2
29
头孢替唑
ceftezole
注射剂
2
增加
1.1.2.3.2
40
头孢地嗪
Cefodizime
注射剂
限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染.必须有细菌学支持或副主任医师以上判定方可使用
3
增加
1.1.7
64
地红霉素
Dirithromycin
口服常释剂型
4
增加
1.1.7
65
克拉霉素
Clarithromycin
口服常释剂型
缓释控释剂型
5
增加
1.2.3
95
苯酰甲硝唑
Metronidazole/Tinidazole/Chlorhexidine
口服常释剂型
6
增加
1.2.3
★(93)
奥硝唑
Orinidazole
口服常释剂型
7
增加
1.4.1.2
★(116)
伊曲康唑
Itraconazole
口服液体剂
限浅表感染二线用药,怀疑系统真菌感染由副主任医师以上确定可暂时经验用药同时必须做医学检验确定。
8
增加
3.1
★(179)
复方氨基比林
Compound Aminophenazone
注射剂
9
增加
3.1
★(189)
氯诺昔康
Lornoxicam
口服常释剂型
10
增加
3.1
198
依托度酸
Etodolac
缓释控释剂型
11
增加
3.1
199
醋氯芬酸
Aceclofenac
口服常释剂型
12
增加
3.1
200
氟比洛芬酯
Flurbiprofen Axetil
注射剂
13
增加
5.1.1
229
地氟烷
Desflurane
吸入剂
14
增加
5.2
242
左旋布比卡因
Levobupivacaine
注射剂
15
增加
6.1
266
泛酸钙
Calcium Pantothenate
口服常释剂型
△
16
增加
7.1.1
280
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺
N(2)-L-Alany-L-glutamine
注射剂
限胃溃疡、十二指肠溃疡
17
增加
7.1.1
★(280)
N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺
N(2)-L-Alany-L-glutamine
口服常释剂型
限胃溃疡、十二指肠溃疡
18
增加
7.1.1
281
低分子右旋糖酐氨基酸
Dextran 40 Amino Acid
注射剂
限重症病人不能进食
19
增加
7.1.1
282
复方氨基酸[8-Ⅱ]
Compound Amino Acid[8-Ⅱ]
口服常释剂型
限重症病人不能进食
20
增加
8.5.2.3
348
伏格列波糖
Voglibose
口服常释剂型
21
增加
9.1
374
抗人T淋巴细胞免疫球蛋白
Antilymphocyte Globulin
注射剂
限器官移植、重型再生障碍性贫血、环磷酰胺治疗无效或肾活检证实为四型狼疮肾 自身免疫性疾病
22
增加
9.2
380
牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液
Extrace From Inflammatory Cutaneous Tissue Of Rabbit Inoculated With Vaccina Virus
注射剂
23
增加
9.2
★(380)
牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液
Extrace From Inflammatory Cutaneous Tissue Of Rabbit Inoculated With Vaccina Virus
口服常释剂型
24
增加
9.2
381
香菇多糖
Lentinan
注射剂
25
增加
9.2
382
转移因子
Transfer Factor
注射剂
26
增加
9.2
383
黄芪多糖
Astragalus Polysaccharide
注射剂
27
增加
9.2
384
小牛脾提取物
Calf Spleen Extractive
注射剂
28
增加
9.2
385
甘露聚糖肽
Polyac
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