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老年健康与护理进展　 第三军医大学大坪医院老年科　　王盛娇 摘要：随着人口老龄化,老年人的健康与护理已成为每个医务工作者尤其是护理工作者在工作中最具挑战性的一个课题。我国已经进入老龄化社会，老年健康护理任务已成为维持老年健康的极其重要措施。我国在老年护理方面已经做了大量的工作，在维护老年健康方面也作出了一定的成绩，但目前我国的老年护理现状还相对不够完善，加上我国老龄人口众多，经济发展不平衡，都制约着老年护理的实践和发展。面对严峻的老年护理形势和繁重的老年护理任务，老年护理应该采取新的模式及更大的投入，才能提高我国老年护理水平，适应老龄社会的需要。 关键词：老化 健康老龄化 护理 进展 随着科技的进步、社会的发展，人类的生存条件不断得到改善,人均寿命较过去50年明显延长,导致老龄化人口不断增长。然而，人口老龄化带来的一系列医疗保障、生活照料、社会心理适应等健康相关问题,给家庭、社会、国家造成很大的压力。WHO（世界卫生组织）提出医学研究的目的不仅仅是延长生命,还应给生命以活力和质量。因此,实现健康老龄化是已经成为世界各国老年在健康领域的奋斗目标，而在实现健康老龄化的过程中，护理工作占据着举足轻重的作用。目前，通过对我国老年人的健康状况、自理能力、社会适应力、心理状况及其相关因素调查研究,有的放矢的指导护理工作者积极有效地开展包括老年人健康教育、老年人保健、老年人心理及老年疾病的护理工作，维护促进了老年人健康,提高老年人生活质量。同时，对今后我国老年护理工作的发展方向作出一系列预见性的定位，将为提高我国老年护理整体水平，提高护理队伍整体素质，实现我国健康老龄化社会有着积极的重要意义。 一、老年化与健康老龄化概念： 1、老年人的划分标准　WHO有两个标准: (1)在发达国家 将65岁以上的人群定义为老年人; (2)在发展中国家(特别是 亚太地区)将60岁以上的人群定义为老年人。我国中华医学会老年分会于1982年建议:我国60岁以上为老年人。 2、老龄化社会的划分标准　WHO有两个标准: (1)发达 国家65岁以上人口占总人口比例的7%以上,定义为老龄化社会; (2) 发展中国家60 岁以上人口占总人口比例的 10%以上,定义为老龄化社会。 3、健康老龄化观点的提出　随着老年科学研究的进展,人类对老化的概念有了更深入的理解。阿德莱德宣言提出:“必须给老年人以更多的自主性、独立性,必须 改变、更新对老年人的观念”。人到老年其生理、心理和社会等层面均发生了改变,如头发斑白、眼花、记忆减退、顽固、唠叨、 动作迟缓、体弱多病及功能丧失等，这些都是老化的表现。老化是一种普遍的生物现象,它对生命有机体的影响是多方面的,衰老、疾病与功能损伤虽然有一定的联系,但老化并不是一种疾病,老化是生命过程中的一部分[1]。我国在1993年提出了健康老龄化的观点,当时就有资料[2]表明:现在75～80岁健康老年人的生活与以前没什么不同,在实现健康老龄化的目标后,老年人能 无疾而终,至少也会把需要照料的时间缩得很短。 4、老化与慢性病关系 老化并不是一种疾病,但随着年龄的老化,患病的几率也在不断增加。据研究,台北市老年人有 79. 6 %患有一种以上慢性病,其中29. 1 %的老年人罹患一种慢性病,23. 6 %的老年人罹患两种慢性病,26. 9 %的老年人患两种以上的慢性病[3] 。（加老年慢性病资料）由此可见,慢性病已是老年人生命中的一部分,而老年人所患慢性病又多属慢性退化性疾病,因此在治疗慢性病的同时，注重改善老年人的生活质量是维护老年健康的必要措施。 二、我国老年化现状： 1、我国人口老年人口比例 目前，我国面临着人口老龄化的“银色浪潮”的冲击[4]。我国已于1999年10月正式 进入老龄化社会, 2000年我国60岁以上老年人口总数已达 到1. 3亿,占人口总数的10. 6%。（加人口老龄化资料），据预测,到2040年,我国老年人口总数将增至3. 74亿,占全国人口总数的24.148% , 进入老龄化高峰期[5]。人口老龄化已成为我国21世纪不容忽视的重大社会问题。 2、我国人口老年化的特点　与发达国家相比,我国人口 老龄化进程具有三大特征: (1)速度快　世界上老龄化水平最高的瑞典,老年人口由7%上升到14%用了85年,而我国 仅用了27年,其发展速度已超过了世界上老龄化速度最快的日本。(2)规模大　我国人口绝对数决定了中国必将经历世界人口史上规模最大的老年人口增长。自1999 年以 来,我国老年人口每年以3. 83%的速度增长,专家预测,到 2040 年我国每4个中国人中就有1位老人。( 3)经济发展相对落后社会保障体系未完善,在经济不够发达的情况下进入老龄社会。 3、我国老年人的健康状况 我国老年人躯体健康状况 老年人疾病谱的变