eb病毒四项报告和咽试纸那个准(共4篇).docxVIP

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eb病毒四项报告和咽试纸那个准(共4篇)   临床意义:   EB病毒属于人疱疹病毒,EB病毒初次感染年龄在发展中国家以2~6岁以下低年龄段为主,发达国家感染年龄延迟,以青少年时期为主?EB病毒感染可导致免疫功能紊乱,发生与免疫系统功能紊乱相关的多种疾病如传染性单核细胞增多症?淋巴瘤?鼻咽癌及类风湿关节炎等?EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,传染性单核细胞增多症是与咽炎和淋巴结病有关的发热性疾病,并且还经常伴有肝脾肿大,但很少有出疹?   EB病毒共有6种抗原成分:壳抗原EBV-CA?早期抗原EBV-EA?核抗原EBNA?膜抗原EBV-MA?补体结合抗原(即可溶性抗原S)?淋巴细胞检查的膜抗原LYDMA,前五种均有相应抗体,LYDMA尚未检测到相应抗体?   “EB病毒抗体四项”定性检测人血清中抗EBV-CA(IgG+IgM)、EBV-EA和EBNA抗体,其主要临床意义见附表。EB病毒相关疾病抗体谱   疾病状态   EBV-CA   -+/+++/+++/++++   EBV-CA   EBV-EA   -+++/+++/-+/-+/-   EBNA   未感染EBV   传染性单核细胞增多症   EBV-CA抗体阴性或延迟的感染早期EBV-CA抗体持续阳性的既往感染特殊血清   EBV-EA(IgG)型抗体阴性组的感染早期   抗EBNA-1抗体缺失的既往感染   抗EBNA-1抗体转换延迟或缺失的既往感染IgM抗体再次阳性的新进感染慢性既往感染感染后复发晚期恢复期早期   -++/----   --+/-+++   +-+/++-   +-++-   +/++++/-+   +/++++/-+   +/+++--   +/++-+/--   +/++-+/--   伯基氏淋巴瘤   鼻咽癌EB病毒的定义:一种疱疹病毒,引起传染性单核细胞增多症,并与伯基特(Burkitt)淋巴瘤、鼻咽癌以及多种淋巴瘤的发生有密切关系,EB病毒IgA-免疫球蛋白A,是抗体分类中的一种,如IgG、IgM、IgE等,人感染了EB病毒后会产生抗体,EB病毒抗体IgA检测可用于鼻咽癌的筛查和早期发现。鼻咽癌多发生于40岁以上中老年人。EBV与鼻咽癌关系密切,表现在所有病例的癌组织中有EBv基因组存在和表达病人血清中有高效价的lgA抗体。一病例中仅有单一病毒株,提示病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞。目前较多实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)或免疫荧光技术检测血清中特异性EBV抗体,但检出率较低且只能定性,荧光定量PCR方法检测EBV-DNA,时间短、准确性好、灵敏度高,对患者EBV感染相关疾病的诊断和鉴别诊断,具有重要作用。EBV分离培养困难,一般用血清学方法辅助诊断,在有条件实验室可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EBV基因组及其表达产物;EB病毒抗体IgA阳性说明感染了EB病毒,但并不是所有的阳性者就是患上鼻咽癌,但是抗体持续阳性或滴度升高就要引起充分的注意;目前已经有大量科研证明,EB病毒抗体与鼻咽癌发病关系密切,鼻咽癌的发病与遗传、化学、环境因素都有关系。EB病毒抗体与鼻咽癌发病之间的关系并非是一种必然的关系,就如同广东是鼻咽癌的高发区,而非每个广东人都得鼻咽癌一样。临床上有许多人,多年持续EB病毒相关抗体都是阳性甚至滴度较高,但都没有得鼻咽癌。   引起EB病毒抗体检查阳性的原因有很多:1、感冒:普通的感冒病毒可能会引起EB病毒抗体检查阳性;2、之前有些不适或者长期疲劳;可以说,大部分中国人几乎都感染过EB病毒抗体,从免疫学角度来看,不适或疲劳可能会引起细胞回忆反应导致EB病毒抗体检查阳性;总之,引起EB病毒抗体检查阳性的因素非常复杂,抗体在有些时候甚至可以起到免疫作用,如膜抗体等,未必就是坏事。另外,由于当前普遍用于检测EB病毒抗体的方法敏感度过高,假阳性几率大,也有待改进。现在,检查鼻咽癌最直观可靠的手段仍是先检测血中EB病毒IgA抗体,若持续阳性则要定期再检测或者定期到耳鼻喉科进行检查。如不再升高,或低于正常水平,就不用紧张,特别是广东人,最好半年或一年检查一次。   在这里劝慰那些EB病毒抗体检查阳性的患者,不必无谓担心,更没有必要寻找转阴方法,在定期检查的前提下,放松心情注意休息更重要。,该实验做出的是定性结果,并非定量结果,故没有滴度报告)   EB病毒抗体阳性不一定是鼻咽癌   检验科   首先向大家介绍什么是EB病毒   EB病毒的定义:一种疱疹病毒,引起传染性单核细胞增多症,并与伯基特(Burkitt)淋巴瘤、鼻咽癌以及多种淋巴瘤的发生有密切关系,EB病毒IgA-免疫球蛋白A,是抗体分类中的一种,如IgG、IgM、IgE等,人感染了EB病毒后会产生抗体,EB病毒抗体IgA检测可用于鼻咽癌的筛查和早期发现。

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