产科临床路径总结.docx

产科临床路径总结 　　？？？？？院　　XX年临床路径工作总结　　为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据国家卫计委《临床路径管理指导原则》等文件精神，按照市卫生局的统一部署，结合本院实际情况，开始有计划、有步骤的展开临床路径管理工作，现对我院XX年临床路径管理工作总结汇报如下：　　一、工作开展情况及成效　　明确职责，健全工作制度，建立了院、科二级管理体系　　1、根据国家卫计委颁布的《临床路径管理指导原则》等文件精神，我院成立了临床路径管理委员会，组长由///院长担任，副组长由///副院长担任，成员由相关职能科室和各临床科室主任、护士长担任，同时成立了临床路径管理办公室，设在医务科，主任由///担任。委员会负责制定了临床路径管理制度，明确了实施方案，并定期对我院临床路径管理质量进行指导、监控和评估，协调临床路径实施过程中遇到的问题。　　2、各临床科室成立了临床路径管理小组，科主任、护士长担任组长，医疗、护理人员为小组成员，科室临床路径管　　理小组每月对本科室临床路径开展情况进行效果评价和分析，收集、记录和整理后上报院临床路径管理办公室，由院临床路径管理办公室负责将各科相关材料汇总并及时上报。　　确定病种，实施临床路径　　根据国家卫计委《临床路径管理指导原则》和市卫计委相关通知，结合实际，我院产科、妇科、儿科、新生儿科开展临床路径工作，确定病种为：过期妊娠、自然临产分娩、择期剖宫产、异位妊娠、子宫肌瘤、支气管肺炎、热性惊厥、轮状病毒肠炎、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿ABO血型溶血。　　提高认识，加强培训　　根据本院实际情况，结合国家卫计委《临床路径管理指导原则》，医务科每年组织医务人员进行全员培训，提高对实施临床路径重要性的认识。科室完成了各病种的具体临床路径制定，经过医院临床路径管理委员会及专家小组讨论修改并实施，各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。　　实施效果评价及分析　　我院对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情　　况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。　　XX年全院十个临床路径病种住院患者813人，进入路径患者人数为811人，完成人数为615人，变异、退出196人，入组率为%，完成率为%。其中：　　通过临床路径工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科　　室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。　　二、经验及体会　　常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。一是治疗方案及治疗技术相对成熟，同时有卫计委发布的规范文本及治疗程序为参考，可控性强。二是诊断及病情变化预见更为准确，进入路径后实施成功率较高。三是能在较短时间里更快的积累数据和经验，完善临床路径流程及文本，更好的进行效果分析及评价。　　加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要及时、详细询问病史，准确分析病情，判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化，随时发现、处置、干预出现的异常情况，及时组织病例讨论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价，及时总结经验，完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。　　三、下一步工作　　深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时　　搞好分析、总结，为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。　　继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、医疗文书、合理用药、医患沟通等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保试点工作顺利开展实施。　　二〇一六年四月二十三日　　产科临床路径　　1自然分娩临床路径　　2计划性剖宫产临床路径　　3产钳助产临床路径　　4医疗性引产临床路径　　5胎膜早破临床路径　　6完全性前置胎盘临床路径　　7宫缩乏力导致产后出血临床路径　　8产褥感染临床路径　　9过期妊娠临床路径　　10阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径　　自然分娩临床路径　　一、自然分娩临床路