课件:病人入院与出院流程PPT课件.ppt

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入院宣教 本班内,向病人做好入院告知 告知规章制度 探视陪护制度 作息时间 入院宣教 本班内,向病人做好入院告知 告知优质护理服务 护理员服务项目及收费 等级护理内容 限时服务 亲情服务 患者入院流程图 病人出院 护理工作意义 家属顺利办理出院手续 患者和家属掌握出院小结的内容,掌握恢复健康、保持健康的知识 增进护患满意度 病人出院流程 出院前准备 出院时 出院后 出院前准备 办公班: 检查医嘱单,必要时退药;执行出院带药 根据医嘱执行单核备出院带药,并标注姓名、用量、方法 审核住院费用,严格按要求计费 通知责任护士 整理和(或)质控出院病历,并在体温单上红笔标注出院时间 做好出院登记:黑板和(或)出院登记本 撤销相关信息:一览表、黑板 责任护士:查看医嘱执行单,有无待执行的治疗、护理等 出院时 通知病人出院时间,向病人介绍出院程序,必要时协助病人办理出院手续 (小张,由于您的积极配合,您康复的很快,计划在明天就可以出院了,请您在××时间,带上出院小结、小项清单、住院缴费单到出院处办理出院手续。) 鼓励病人表达自己的心理需求,做好心理护理 根据医嘱执行单核对病人出院带药:病人姓名、住院号、药名、用量、用法 结账后,护士将出院小结、出院带药、门诊病历交给病人并双方确认 健康教育 出院后注意事项(活动、饮食、功能锻炼等) 出院带药指导 复诊地点、时间 出院时 征求病人住院期间的意见和建议 (感谢您对我们工作的支持,请提出宝贵意见) 确认病人联系电话 提醒病人别遗忘物品,必要时协助病人整理 发放科室出院患者健康宣教单 (请将您的物品收拾齐全,不要遗漏,宣教单上有我们的联系方法,请出院后有事及时与我们联系。) 根据病人情况,及时提供轮椅、平车等,必要时帮助联系交通工具 送病人出院 (护士面带微笑,送病人至电梯口,挥手道别,右手举起,不超过头顶左右摆动,“回去好好休息,请多保重”。) 出院后 终末处置: 撤除床单元用物、床头卡 通知保洁员打扫 床单元消毒机消毒30-60分钟 铺备用床 特殊感染(包括传染病人)按院内感染要求进行终末消毒:污染被服双层黄色垃圾袋扎紧并标记感染类别;床单元用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,余同一般病人终末处置要求 做好口头、书面交班 患者安全管理制度 (一)患者身份识别制度 1.为保证医疗安全,来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。 2.门、急诊患者的身份识别:门、急诊护士在对患者进行评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。 3.住院患者身份识别 (1)入院患者到达病区时,接诊护士应核对科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与患者就诊卡、住院证上的信息相符。 (2)建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。 (3)所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信息必须经两人核对,若损坏更新,同样须经两人核对。 患者安全管理制度 (4)佩戴手腕带前,应仔细核对患者信息。要求患者陈述自己的姓名;对无法沟通的患者,应请在场的家属证实患者的身份。 (5)在对患者实施任何检查、诊疗操作前或转运患者前应核对手腕带信息,并让患者自己陈述姓名,确认患者身份。 (6)若手术中需取下手腕带,术后应与患者病历一同带出手术室,巡回护士应与接患者护士交接清楚,确认患者身份后立即重新配戴。 患者安全管理制度 4.转接和交接班时认真识别患者身份,对病区内患者转床、转科或对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、使用镇静药物等重点患者,均要识别和核对患者身份,严格执行查对制度,由转诊医师和护士同接诊医师和护士与患者(家属)或受委托人核对。 5.操作前和辅助检查前识别:医务人员在操作前要按照规章制度对患者进行查对和识别。至少同时使用两种方法识别患者身份,禁止仅以床号作为识别的唯一依据。标本采集、输血、输液、给药时由护士或医技人员核对患者身份。行心电图、B超、胸片、CT、MRI、病理检查等辅助检查时,由辅助科医技人员及护送的工作人员共同核对患者身份。 6.高危诊疗活动前识别:在对患者进行介入检查治疗术、胃肠镜检查、血液透析等诊疗活动前由操作医师、护士与患者(家属)或受委托人进行核对。 患者安全管理制度 (二)腕带标识管理制度 1.急诊抢救室和留观、住院患者必须佩戴手腕带,作为各项诊疗操作前识别患者身份的标识。 2.腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。如无家属患者有意识障碍、精神异常或智障等,可暂取名填写无名氏后加住院号,如无名氏+住院号。 3.患者入病

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