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医改背景下医院发展变革若干问题的思考
湖北省新华医院院长 涂远超
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医改背景下医院发展变革若干问题的思考
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1、为什么要改革发展好医院
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
1.1改革的三大驱动力
群众需求
员工期满
政府要求
生活质量
自我实现
解决民生
医院
外部驱动
内部驱动
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1、为什么要改革发展好医院
1.1.1社会主义市场经济体制建立以来
政府
关注不足
投入缺位
驱动力不足公益性、积极性下降
医院
规模
设备
固定资产
费用
排队时间
不满情绪
价值
成就
尊重
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
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医改背景下医院发展变革若干问题的思考
1、为什么要改革发展好医院
1.1.2 四次执业环境调查对比
较差和较恶劣
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1、为什么要改革发展好医院
1.1.3 医改评价调查
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
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1、为什么要改革发展好医院
1.2 公立医院改革是“公益性、积极性”改革
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
改革目的
改革现状
公立医院贡献少
47.6%资源提供近80%服务
老百姓受益
医务人员积极性不高
公立医院发展
受限困惑重重
老百姓得实惠
医务人员受鼓舞
医院得发展
基本医疗全民覆盖
公共卫生、基层医疗机构
发展迅速
绩效工资改革进展缓慢
顶层设计、机制、体制不活
目前已实现上下联动、内外互动?
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道德、创造力、自觉性、问题解决能力、公正度、接受现实能力
呼吸、水、食物、睡眠、生理平衡、分泌、性
人身安全、健康保障、资源所有性、财产所有性、道德保障、工作职位保障、家庭安全
友情、爱情、性亲密
自我尊重、信心、成就、对他人尊重、被他人尊重
高级阶段
中级阶段
初级阶段
医务人员的重点需求
公立医院改革
生理需求
安全需求
归属需求
尊重需求
自我实现
1、为什么要改革发展好医院
1.3 员工自我发展驱动
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
马斯洛需求层次理论
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1、为什么要改革发展好医院
1.4 医院改革的必由之路
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
改革——
医院必由之路
政府层面
医院角度
设计好机制
改变体制
使医院愿意改
认识到改革的益处
焕发改革的内驱力
变被动为主动
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2、怎么样改革发展好医院
遵循三个规律
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
遵循以人为本规律
遵循医学发展规律
遵循价值规律
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3
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2、怎么样改革发展好医院
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
2.1 以人为本规律
质量安全
便捷流程
优质服务
……
以患者为中心,实行人文关怀
成长空间
团队协作
公平薪酬
……
以员工为中心,实行人本管理
人
内部
外部
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2、怎么样改革发展好医院
医改背景下医院发展变革若干问题的思考
2.
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