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校園緊急救護實務與演練
彰化縣育英國小
葉彩雲護理師
啟動校園EMS系統
Emergency Medical Servics (EMS)
緊急醫療救護服務
有傷病時啟動(打電話)緊急醫療救護系統,
就有專業人員將傷患帶至醫療院所進行處
置。
到院前的醫療照顧
校園傷病事件到院前處置原則
一、傷病的專業處置原則
二、相關人員處置部分
三、行政注意原則
四、法規原則
一、傷病的專業處置原則
1.專業醫療技術的正確處置
2.專業醫療技術的在職訓練
3.專業器材的使用與維護
4.傷病處理流程與安排
5.送醫療院所後處置
二、校園環境注意事項
維修紀錄
更新原則
檢查紀錄
遊戲器材規定與說明
緊急傷病
處理辦法
急救器材
急救訓練 與設備
校園緊急救
護網絡
社區醫療資
環境
源與合作
校園安全
圖表來源 :劉秀枝護理師
二、相關人員處置原則
1.當事者:傷患、肇事者
2.家長:事件原委、情緒變化、態度
3.教師、導師:處理方式與態度
4.主管:處理方式、對相關人員反應
三、行政注意原則
1.主管的指令有無影響傷患病情?
2.主管的無做為有無影響日後法律問題?
3.校園形象有無受損?
大原則:主管的指令若未立即影響病情的發展變
壞,原則以主管指令為依據;若可能影響病情,
則以專業判斷為主,但應委婉向主管建議。
無做為的主管若未影響病情,可請另一相關主管
一起商討。影響病情仍以護理專業為判斷依規。
緊急傷病處理的護理專業實務
事前準備:環境器材與衛教
事發中處置:專業知能與技術
事發後處理:溝通協調,案件處理分析
四、法規原則(護理人員法)
1.第24條的規定,護理人員的業務有以下四項:
健康問題的護理評估。
預防保健的護理措施。
護理指導及諮詢。
醫療輔助行為,應在醫師的指示下行之。
2.第二十五條規定應製作護理記錄。並保存10年。
3.第二十六條規定執行業務時,遇有病人危急,
應立即聯絡醫師。但必要時得先行給予緊急救護
處理。違者,會依據護理人員法第三十三條懲處。
緊急傷病處置原則綜覽
1.以病患(師生)安全為第一處置原則。
2.以自己本身安全為處理原則。護理原則
(生命徵項評估、緊急傷病處理) 、法律層
面(護理紀錄、護理原理) 。
緊急傷病處置原則綜覽
呈報主管上級相關單位。
事件發生後應將紀錄完整呈現,召開危機
處理小組討論優缺點,應對措施的呈現
(如發言) 。
學生情緒安撫與現場封鎖。
家長、教師、行政的溝通,站在專業立場
協助相關人員,不偏袒。
護理記錄原則
完整性
簡潔扼要
統一性(如專有名詞、縮寫)
時效性(呈現最終狀況)
組織性
護理記錄法
1.傳統是病歷記錄法
系統性記錄(如以時間為主)
敘事性記錄(如以事件為主)
2.以問題為導向的記錄法
S.O.A.P記錄法
焦點記錄法(陳述以護理為主的記錄,而
非醫療診斷)
S.O.A.P記錄法(複習)
S:主觀資料(自覺感受、自覺症狀、個案
或家屬、同學敘述)
O:他覺症狀、由測量或檢查得來資料
A:依S和O評估而來的健康問題
P
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