房间隔结构异常致缺血性卒中患者的介入封堵治疗.PDFVIP

年 月 首 都 医 科 大 学 学 报 第 卷 第 期 心脑血管疾病临床与基础研究 房间隔结构异常致缺血性卒中患者的介入封堵治疗 付 强赵敏 张倩 丁则昱 杜丽娟 王伊龙 曲辉 董可辉 陈步星 王拥军 首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科 北京 首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学中心 北京 首都医科大学附属北京天坛医院超声科 北京 摘要 目的 探讨经导管房间隔结构异常封堵治疗缺血性卒中患者的临床效果及预后 方法 以 年 月至 月在首 都医科大学附属北京天坛医院接受房间隔结构异常封堵治疗的缺血性卒中患者为研究对象 封堵术前 所有入选患者均经经颅 多普勒超声 发泡试验证实有右向左分流 以及经食管超声证 实存在卵圆孔未闭 或房间隔缺损 封堵术后复查发泡试验及经胸超 声心动图 观察手术效果 完全封堵及合并症情况 评价疗效及安全性 结果 本研究共纳入 例患者 平均年龄 岁 其中男性 例 女性 例 患者 例 患者 例 所有患者术前 发泡试验均证实为大量 直径 平均 直径分别为 和 手术成功率 例患者使用的封堵器型号均为 例 封堵器的型号分别为 和 封堵术后仅 例 患者在 发泡试验中有中等量残余分流 完全封堵率 术后 个月随访未见封堵器移位及表面血栓形成未见脑缺血事件复发 结论经导管封堵 术在缺血性卒中患者中应用是安全 有效的 能显著减少右向左分流 但需注意封堵术后中远期残余右向左分流的随访观察 关键词 缺血性卒中卵圆孔未闭房间隔缺损经导管封堵 中图分类号