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dr诊断报告腰椎退行性改变 　　腰椎退行性改变的康复及自我训练指导　　腰椎退行性改变是一种随年龄增长的生理改变过程，长期过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快老化，并在外力的作用下，继发病理性改变，这些改变会引起腰腿疼痛和神经功能障碍，预防这种腰椎老化退变，加强腰背肌力量的锻练至关重要，出现各种症状后，合理选择康复疗法也很关键。　　1康复疗法　　1.1休息与活动休息是一种重要的治疗措施，适当的休息，不仅可以减轻疼痛，而且还可以延缓病情的发展。　　急性发作期主张严格卧床休息，直至急性症状消失。一般严重病例以2～3周为宜，中度者仅卧床休息数日即可。　　1.2理疗物理疗法是治疗疼痛的重要手段，其具有改善血液循环、抗炎、消肿、止痛的作用。　　急性腰痛多用冷敷、温水浴、蜡疗等方法为宜，慢性腰痛常用超短波、微波辐射、温水浴、矿泉浴、蜡疗、泥敷等疗法。　　1.3针灸针灸可以解经止痛、温经散寒、活血通络，故常用于治疗腰痛。针法与灸法可以分开用，也可以合并用。　　常用穴位：肾俞，命门，腰阳关，大肠俞，十七椎，委中，委阳，阳陵泉，昆仑，绝骨等。对慢性腰痛、劳损等，灸法也有良好的效果。　　1.4药物根据腰痛的病因，选用不同类别的有效药是治疗腰痛的一种重要措施。　　常用药物：非甾类消炎药、解痉镇痛药、激素类药、免疫抑制剂、调整和改善关节润滑作用的药、补益类药物等。　　1.5中药腰椎退行性改变属于中医痹症范畴。临床应辨证施治。　　临床多施以祛风除湿，行痹止痛；活血化瘀，行气止痛；温经通络，散寒止痛；补气养血，滋阴壮阳；补肝益肾，强筋健骨之法等。　　2自我训练　　在我国，康复机构少，专业康复师的数量和水平有限，不能满足康复需求，进行系统的、机构式的康复训练非常困难，也不现实，故提倡患者在家进行自我康复训练。根据不同情况，选择具有针对性的、个体化的康复训练方　　腰椎退行性病变的X线诊断临床意义　　摘要目的：讨论腰椎退行性病变的x线诊断临床意义。方法：收治腰椎退行性病变患者800例，行腰椎x线检查诊断，对x线检查观察测量值、临床症状程度进行分级或评分，观察x线征象与临床症状之间的联系，并进行统计学分析。结果：腰椎骨质增生分级仅与腰痛评分呈正相关，与根性症状评分、间歇跛行评分均无相关。骨性椎管矢径＞17mm、15～17mm及＜15mm与腰痛评分、间歇跛行评分均呈正相关，与根性症状评分相关性不高。椎体滑脱分级与腰痛评分、根性症状评分、间歇跛行评分均呈正相关。腰椎侧凸分级与腰痛评分、根性症状评分、间歇跛行评分均呈正相关，但与根性症状评分、间歇跛行评分相关性较差。结论：腰椎退行性病变的x线征象在一定程度上反映了临床症状的程度，对临床诊治有重要的指导意义。　　关键词腰椎退行性病变x线诊断临床意义　　腰椎退行性病变是中老年人的常见病，是腰腿痛的最常见原因，严重影响着人们的生活质量。腰椎退变始于椎间盘、小关节软骨退变、软化和吸收，疼痛因退变而加重，进一步导致运动轨迹的异常。随着ct、mri技术的飞速发展，对腰椎退行性病变的观察诊断日益细化、清晰，x线作为传统的检查技术有逐渐被忽视的趋势。而x线对腰椎退变在整体上的把握及对骨质的显示，在一定程度是ct、mri所不能替代的，对临床诊疗有重要价值。收治腰椎退行性病变患者800例，行腰椎x线检查诊断，对x线检查观察测量值、临床　　腰椎退行性变腰椎是人体躯干活动的枢纽，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担，随着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化，并在外力的作用下，继发病理性改变，以致椎间盘纤维环破裂，椎间盘内的髓核突出，引起腰腿痛和神经功能障碍。　　目录简介　　腰椎间盘纤维环的退变　　椎间盘髓核的退变　　软骨终板的退变　　腰椎体的退行性变　　腰椎小关节的退行性变　　黄韧带的退行性变　　其他韧带的退变　　简介　　腰椎是人体躯干活动的枢纽，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担，随　　着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化，并在外力的作用下，继发病理性改变，以致椎间盘纤维环破　　裂，椎间盘内的髓核突出，引起腰腿痛和神经功能障碍。　　腰椎退行性变图册(5张)　　腰椎的退行性变包括以下内容：　　1、腰椎间盘纤维环的退变　　2、椎间盘髓核的退变　　3、软骨终板的退变　　4、腰椎体的退行性变　　5、腰椎小关节的退行性变　　6、黄韧带的退行性变　　7、其他韧带的退变　　8、骨赘形成　　9、椎管的退行性变　　腰椎间盘纤维环的退变　　椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量，在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。腰椎间盘经有少量血液供应，营养极为有限，从而极易退变。研究证明，接近20岁的椎间盘已经有退变，20-