城镇居民基本医疗保险工作绩效考核细则.doc

PAGE 1 - 附： 城镇居民基本医疗保险工作考核细则 考核项目 分值 考核细则及评分标准 考核要求 一、年终考核 60 ? 1、参保目标任务完成情况 30 到12月底，全面完成省政府下达的2010年度城镇居民参保及在校大学生扩面工作目标任务的，得30分。 未完成目标的予以扣分，按每低5个百分点，扣1分；超额完成目标任务的，视超额完成的比例，予以加分。 各市负责提供全市各统筹地区城镇居民及大学生参保人数情况等资料 2、普通门诊费用统筹和市级统筹 10 市出台文件并推行了普通门诊费用统筹的，得6分；未实行的，不得分。所辖县、区实施面低于50%的，扣1分。 按规定建立了市级统筹（市级风险调剂金并足额提取到位）的，得4分；没有足额提取到位的，不得分。 各市负责提供全市各统筹地区普通门诊统筹实施办法、市级风险调剂金账户资金到位等情况资料 3、调整政策和待遇水平情况 8 调整完善政策，采取提高封顶线和报销比例、实行兜底报销、连续参保激励机制、困难人群政策倾斜等措施，稳步提高参保人员待遇水平的，得8分。 各市负责提供本年度调整政策待遇水平的办法、核算居民和大学生医保统筹基金的结余情况等资料 4、统筹基金和医疗服务管理情况 12 严格执行医保基金财务制度和收支预算管理，规范医保基金管理，大额医疗救助和意外伤害补充保险等资金的使用公开透明、阳光操作，基金安全运行的，得8分； 医保费用结算合理、业务流程规范，费用计算报销简化便捷的，得4分。 基金管理运行不规范，出现违规违纪问题，或有群众反映、投诉，且经查实的，本项不得分。 各市负责提供本年度居民和大学生医保统筹基金的收支管理以及大额医疗救助和意外伤害补充保险等资金运行情况等资料 二、平时考核 40 1、责任制和工作机制落实情况 10 建立健全了领导责任制，主要领导牵头、分管领导负责，科室单位之间密切配合，责任明确落实的，得4分。 与相关部门协调配合，组织学生整体参保工作扎实有效的，得2分。 目标任务及时分解下达，责任明确，层层落实到位的，得2分。 市人社局对各县、区及高校开展督查指导全年不少于2次，得2分。 各市负责及时提供责任制、目标任务分解、督查调度等相关情况资料 2、补助资金和平台、网络建设情况 10 市、县（区）财政按规定配套补助资金，并及时足额到位的，得6分；地方财政补助资金未足额、不及时到位的，按比例予以扣分。 按《实施办法》要求，加强了经办机构和社区平台、信息网络系统建设，医保费用全部实现即时结算的，得4分。 各市负责及时提供本年度地方财政配套资金到位情况（财政专户资金、拨款单据）、社区平台和信息网络建设等相关情况资料 3、基础管理工作情况 10 参保和就医管理等基础工作台帐健全、管理规范的，统计月报及时、准确报送的，得5分。 每漏报一次，扣0.5分；报送不及时或数据不准确的，每次扣0.2分。 开展“回头看”和年终考核工作认真扎实，总结和自查报告等材料符合要求，报送及时、数据准确的，得5分。 “回头看”和年终考核工作草率马虎；总结和自查等材料不符合要求，台帐不健全、报送不及时的，酌情扣分。 各市负责提供本年度参保和就医管理系统数据库、工作调度等相关情况资料（省厅12月通过抽选1-2个统筹地区进行考核） 4、宣传和信息工作情况 10 政策公开公示、办理方便快捷，媒体、网络宣传工作有成效的，得6分。 市局编发工作简报，及时上报工作信息、政策文件的，得4分；全年无信息、简报、文件上报的，不得分。 有正面典型报道、案例宣传且取得良好宣传效果，社会评价良好，政策知晓度、群众满意度较高的，视情况加分；有负面宣传报道或有群众投诉，经查实的，酌情扣分。 各市负责及时提供宣传成果、典型案例、工作信息、简报和文件等相关情况资料 农民工技能培训工作考核细则 考核项目 分值 考核细则及评分标准 考核要求 一、年终考核 60 ? 1.目标任务完成情况 40 完成省政府下达的年度农民工技能培训工作目标任务的，得40分；未完成培训目标任务的，按每低于2.5个百分点，扣1分。 各市负责提供全市农民工技能培训目标任务完成情况等资料。 2.政策与实施方案制定情况 8 贯彻落实省农民工技能培训政策，调整与完善了培训补贴办法，得8分。 各市负责提供农民工技能培训补贴政策资料。 3.培训补贴资金拨付情况 12 按规定足额拨付培训补贴，得6分；按规定及时拨付培训补贴，得6分。 个人申领10个工作日内到帐，企业等机构申领20个工作日内拨付。 各市负责提供培训补贴资金拨付情况等资料，抽查个人、企业申领情况。 二、平时考核 40 1、责任制与监督检查情况 8 明确分管领导，安排专人负责，责任落实到人的，得2分； 及时将目标任务分解下达所辖县（市、区），签订了目标责任书的，得 2分； 对所辖县（市、区）