心肺脑复苏 与2010年指南一精品课程.pptVIP

猝死的诊断与抢救徒手心肺复苏及除颤术;常温下各重要器官耐受缺氧时间极限;脑供氧中断造成的损害; 据此，要使病人在心跳呼吸恢复后，避免脑细胞死亡，意识也能恢复，就必须在心跳停止后４～５分钟内进行有效的CPR。; C P R——心肺复苏 （Cardiopulmonary Resuscitation） 初级生命支持（BLS，狭义CPR ） CPR 高级生命支持（ALS） 延续生命支持（PLS）;BLS的五早生存链(2010年指南);成人基础生命支持简化流程;2010指南（BLS）;; 判断及启动生存链; 判断意识－评估：病人无反应;判断呼吸;判断脉搏（与判断呼吸同时进行）; 迅 速 呼 救 ;如病人失去知觉，复苏者叫人去给急救中心打电话; 适当的抢救体位(仰卧体位);C Circulation（人工循环） 胸外心脏按压;胸骨、肋骨及肋软骨的解剖图;1）按压部位 －胸骨下1/2处;2）按压部位的测定;按压部位俯视图;3）按压手型;错误－手掌交叉 ;胸骨、肋骨及肋软骨的解剖图;4）按压姿势 ;错误1 肘部弯曲 ; 错误2 按压用力不垂直;错误与正确按压姿势对比图;5) 用力方式 ;; 6）按压速率：最少100次/min7）按压深度： ５cm ;胸外按压技术总结;A AIRWAY（开放气道）;气道开放（1）——压额抬颏法 ; 双手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌。 对于怀疑有头、颈部创伤患者，此法更安全,不会因颈部动作而加重颈部损伤。 ;B Breathing（人工呼吸）;1、口对口人工呼吸 ;2、口对鼻人工呼吸 ;3、气囊面罩给氧通气;单人使用面罩;二人用气囊面罩;球囊(无氧源);球囊(携氧);口对造瘘口;按压与人工呼吸的配合;双人徒手心肺复苏流程; D Defibrillation（除颤） ; ;除颤时间与成功率;D Defibrillation（除颤） ;AEDs（自动除颤仪）; 第一步 接通电源 第二步 安放电极 第三步 分析心律 第四步 电击除颤 ;;除颤方法;由AEDs分析的一组EKG的特点;具体操作;除颤效果评价;注意事项;先按压?先除颤？ ;CPR有效的指标;CPR的注意事项; CPR的并发症;终止复苏指标;转 归;Thanks for attention!