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- 约 90页
- 2019-04-27 发布于贵州
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住院病案首页
紫阳县人民医院质控科
; 主要内容;;; 一 病案首页的作用;病案首页;;;;;;;;; 住院病案首页填写基本要求
(一)签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。
(二)凡栏目中有“□”的,应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的,填写“-”。如:如没有身份证号码的,在此处填写“-”。;住院病案首页填写基本要求
(三)疾病编码:指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。
(四)病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。;四、住院病案首页填写说明
(一)“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称,按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构(组织)???类与代码标准填写,代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。;四、填写说明
(二)医疗付费方式分为:
1.城镇职工基本医疗保险
2.城镇居民基本医疗保险
3.新型农村合作医疗
4.贫困救助
5.商业医疗保险
6.全公费
7.全自费
8.其他社会保险
9.其他
应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。;;四、填写说明
(三)健康卡号:
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