新生儿心肺 复苏一学科介绍课程讲述.pptVIP

 新生儿窒息复苏培训;3.如有条件应准备： .脉搏氧饱和度仪 .空氧混合仪 .T-组合复苏器;4.药品 .肾上腺素1:1000（必须配成1:10000） .扩容剂 NS或林格氏液 .纳洛酮 （一般不用）;初步复苏;2.摆正体位（开放气道） 仰卧或侧卧，颈部轻度仰伸 鼻吸气位：咽后壁、喉、气管成一直线（置2-3cm厚的肩垫） ;3.清理气道 A.无胎粪污染 .用吸球或吸管（8F或10F）先口后鼻清理分泌物 .吸引时间应小于10秒，负压不超过100mmHg（过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓和延迟自主呼吸的开始）;B.有羊水胎粪污染 评估新生儿有无活力： .有活力：呼吸有力、心率大于100次/分、肌张力好。 .反之为无活力（具备1条即可）; 如有活力，不需要插管吸引胎粪，可用吸球或大孔吸管清理口腔和鼻腔 ;如羊水胎粪污染且无活力，则需进行气管插管吸引胎粪： .供氧、监测心率 .插入喉镜，用12F或14F吸引管清理口腔 .气管内插管，连接胎粪吸引管 .将胎粪吸引管连接吸引器 .拔出插管的过程中进行吸引 .3-5秒完成，如果必要重复操作 ; 4.全身擦干 拿走湿毛巾 重新摆正体位; 给予刺激 用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸;评估：呼吸、心率 .初步复苏30秒后评估 .如有呼吸困难或持续性紫绀或