心肺复苏用 药学科知识.pptVIP

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心 肺 复 苏 用 药 陈国强2014-9-25;案例总结;除颤;药物治疗的时机;CRP期间首选的液体;CPR用药;废用原因;复苏时第一线药物的应用;肾上腺素;肾上腺素 ;肾上腺素剂量;肾上腺素用药途径;血管加压素;血管加压素与肾上腺素地位;胺碘酮 ;胺碘酮适应症:;胺碘酮的使用: ;利多卡因 ;利多卡因 ;1心脏骤停早期,为呼吸性酸中毒;随时间推移,发生代谢性酸中毒。 碳酸氢钠曾长期作为心肺复苏一线用药,目的主要是纠正组织内酸中毒。 目前认为,在心脏骤停早期,主要是由于呼吸停止所继发的呼吸性酸中毒,如过早给予碳酸氢钠则可引起不利反应。 2它已不再作为心脏骤停时的第一线药物。;1.短暂的碱中毒,使氧解离曲线左移,减少血红蛋白中氧的释放,加重组织的缺氧; 2.电解质平衡紊乱,降低游离钙和非游离钙之比,使血清中钾离子进入细胞内,诱发恶??心律失常,并产生高血钠,增加血浆渗透压; 3.碳酸氢钠本身可直接抑制心脏功能,降低儿茶酚胺的活性; ;1有效通气及胸外心脏按压10分钟后PH值仍低于 7.1; 2心脏骤停前即已存在代谢性酸中毒; 3对高钾血症所致的心脏停搏或威胁生命的高血钾,应用碳酸氢钠是有效的。 4掌握宁酸勿碱的原则。即晚用、少用、慢用 ;碳酸氢钠使用 ;阿托品;艾司洛尔;艾司洛尔用法与用量】;去甲肾上腺素 ;硫酸镁 ;心肺复苏用药;谢 谢

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