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常见的错误按压姿势 常见的错误按压动作 A :畅通呼吸道。 解开病人的衣领及裤带。 畅通呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应。 ) 开放气道手法:仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。 开放气道手法 仰面抬颌法 用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。 心肺复苏术 晋江市中医院 朱震宇 心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、猝死、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 心肺复苏适应症 当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况。 70%以上的猝死发生在院前。 4分钟内开始复苏者50%可以救活,4-6分钟内开始复苏者10%可以救活,超过6分钟内开始复苏者4%可以救活 ,而超过10分钟才开始复苏者只有0.09%可以救活。 猝死的诊断 病人意识突然丧失,昏倒于任何场合; 心音无、大动脉搏动无; 心跳呼吸停止; 面色苍白或紫绀,瞳孔散大; 对初学者来说,第一条最重要! 心脏骤停 心脏机械活动突然停止。 (心音消失,动脉搏动消失) 患者对刺激无反应。 无自主呼吸或濒死喘息等。 医务人员脉搏检查不再重要,受过良好训练的医务人员也常常错误的判断有无脉搏跳动。 医务人员测定脉搏是否跳动的时间不能超过10秒。 对患者实施胸外心脏按压,随后发现患者不是心脏骤停,也很少能导致严重的损害。 所以,如果一位成年患者突然倒下,没有意识,没有呼吸或呼吸异常(比如仅有叹气样呼吸),施救者不要尝试检查脉搏,而必须假定是心脏骤停。 心肺复苏的定义 CPR (Cardio-pulmonary esusciation) 即心肺复苏术,是指专业或非专业人员对心脏骤停者采取徒手抢救恢复心跳与呼吸的紧急救助措施,又称为徒手心肺复苏术。 C:胸外心脏按压 心肺复苏的第一步,就是立即实施胸外心脏按压。 选择位于病人一侧,双手轻轻拍打病人双肩,同时呼叫病人。 高声呼救 ? 摆正病人体位于仰卧位,并使其躺在木板床或地板上。 脉搏检查 1岁以上触颈动脉。 在检查颈动脉搏动的同时,要观察呼吸、咳嗽和运动情况 。 检查方法 患者仰头后,急救者一手按住前额,用另一手的食、中手指找到气管,两指下滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内即可触及颈动脉搏动。 按压部位: 胸骨下1/2处 胸骨中下部 双乳头之间 频率:100次/分以上。 按压幅度:胸骨下陷至少5cm, 压下后应让胸廓完全回复 。 压下与松开的时间基本相等。 按压部位的定位: 1、胸骨下1/2处 ; 2、双乳头之间。 以掌跟按压 在体表的按压位置 按压时正确的手部姿势 按压时错误的手部姿势 胸外心脏按压方法 按压时上半身前倾,腕背伸、上肢伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。
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