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影像申请单的书写及各种常规检查的准备要求 二医院放射科 梁社富 Ⅰ、申请单的书写 (一)一般情况 年龄,性别,姓名,科别,住院号,床号,原检查的X线、CT、MR片号等 (二)病史摘要 ①主诉②既往史③现病史④辅检查情况(有关实验室检查的资料请带齐) (三)临床初诊或诊断 (四)检查部位、目的要求 检查部位一定要正确,严格按照湖北省卫生厅文件要求:CT分为颅脑、颞骨、垂体、眼睑、眼球、鼻咽、口咽、下颔骨、颈椎(三个颈椎或两个椎间盘为一个部位)、胸部、心脏、上腹、下腹、盆腔、椎体(三个椎体或两个椎间盘一个部位)、四肢及其他。MR扫描大致同CT。 (五)医师签字(要求正规、易认) Ⅱ、各种检查前的准备 一般要求为: 1、生命体征要求稳定; 2、去掉一切影响检查质量及诊断的体外饰物、衣物; 3、处理必要的伤口; 4、特殊情况情况由临床医师协同前往。 下面分系统进行简要介绍: (二)体层摄影(略) (三)支气管造影(略) (四)支气管动脉造影检查及介入治疗 技术要点: 1、严格掌握适应适应症及禁症; 2、术前准备(病人心理及药物准备); 3、检查方法及技术; 4、可能导致的并发症与造影剂相关,脊髓损伤; 5、术后注意事项。 (五)CT扫描(包括HRCT) 技术要求: 1、确定扫描范围和 ; 2、增强扫描的病人应了解有否过敏史,并做好过敏试验; 3、要正常了解本次CT扫描的目的; 5、HRCT(高分辨率CT)。 (六)胸部MRI检查 技术要点:1、充分了解适应症急非适应症;2、把握禁忌症(心脏起搏器;检查部位体内有金属 ;各种带金属抢救用工具不能去除者;造影过敏者) 3、病人准备及注意事项; 4、增强剂的使用及说明。 (七)电子束成象系统(EBIS)检查(略) 三、循环系统 (一)导管技术概述(略、已有王主任讲过) (二)心脏及大血管平片 技术要点: 1、严格适应症及禁忌症; 2、焦片距为2CM,减少放大率; 3、常规三位或两位(正、左侧位); 4、对高危患者应立即将结果告知临床 医生。 (三)心脏大血管MRI检查 技术要点: 1、严把适应症和禁忌症; 2、病人的准备及注意事项; 3、成象序列要求特殊(设备也要求特殊)、T1WI质子密度加权和T2WI(心电门控). 四、心脏大血管CT 技术要求: 1、适应症为禁忌症; 2、做好病人准备及注意事项; 3、增强扫描时应严把时像; 4、应切实观察病情变化。 五、消化系统 (一)腹透及平片 技术要点: 1、休克者禁用站立; 2、非急腹症病人作肠道清洁; 3、腹平未发见可疑征象应透视下动态观察,了解膈肌运动,多体位观察有否少量气腹等; 4、对某些急腹症,未发展异常的应加拍胸片或其他胸部影像学检查,排除下肺炎症、胸膜炎 、心肺 梗塞 、胸主动脉 瘤 等; 5、对小儿腹平必要时可选用倒位。 (二)胃肠造影检查 1、食道钡餐造影; 技术要点: ①严把适应症; ②作好药物钡剂( 视不同的病情制成不同的浓度性状); ③有食管梗阻病人应禁食2小时; ④若有少量钡剂进入支气管,应尽量咳出,并加少量抗生素。 2、单消化道钡餐(GI)(单、双) 技术要求: ①严把适应症、禁忌症; ②作好检查前的准备(机器 、药物、钡剂、病人禁食6小时以上及胃内潴留液理); ③调整不同体位点片显示不同区域(规定摄片5、13次暴光); ④注意观察低张药的副作用。 3、小肠钡灌检查(单、双) 技术要点: ①把握适应症、禁忌症; ②准备好相关器械及药物(不同浓度的钡剂,单为0.18-0.20g/ml,1000-2000ml;双为0.50g/ml,2000ml),病人也做准备(禁食) ③注插管轻柔,注气、注钡缓慢,跟踪观察; ④旋转不同体位、 点 片,力求拍摄小肠各段 。 (三)急诊结肠钡灌或气灌 技术要点: 1、严格适应症及禁忌症(48小时以外的肠套叠禁用,疑有穿孔和肠坏死者禁用); 2、小儿可用气体; 3、急诊时可用开塞路或低位洗肠,可不用肠道准备; 4、压力不可太高( 用低压,注意灌肠筒的高度;一般不主张用灌肠器); 5、肠套叠病人要注意配合手法,直到肠套叠X线征象及患者症状体征完消失后再观察2-3时。 (四)双对比结肠钡剂灌肠 主要技术要点: 1、掌握好适应症及禁忌症; 2、作好各种准备(肠道清洁,钡剂0.7-0.89g/ml,1000ml+气体1000ml左右,肠管扩张达5CM停止); 3、注转动体位,均匀涂布后分段点片; 4、注意检查时不应起15min,否则钡剂易龟裂。 (五)口服法消化道系统钡餐 主要技术要点: 1、适应症和禁忌症同GI; 2、观察整个消化道的大致情况; 3、钡剂准备不同于其他钡餐(150g+300ml水); 4、不用做肠道特殊准备; 5
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