课件：SLEshy.pptVIP

Company Logo SLE治疗的 战略布局 狼疮 危象 重型 狼疮 轻型 狼疮 免疫性 狼疮 中型 狼疮 指有明显重要脏器累及且需要治疗的患者 泼尼松剂量0.5～1 mg/kg/d。需要联用其他免疫抑制剂如甲氨喋呤、硫唑嘌呤 Company Logo 心脏 肺脏 消化 系统 血液 系统 肾脏 神经 系统 ①肺动脉高压②肺出血③肺炎④肺梗塞⑤肺萎缩⑥肺间质纤维化 ①溶血性贫血②粒细胞减少WBC 1000/mm3 ③血小板减少50000/mm3 ④血栓性血小板减少性紫癜⑤动静脉血栓形成 ①肠系膜血管炎②急性胰腺炎 ①抽搐②急性意识障碍③昏迷④脑卒中⑤横贯性脊髓炎⑥单神经炎/多神经炎⑦精神性发作⑧脱髓鞘综合征 ①肾小球肾炎持续不缓解②急进性肾小球肾炎③肾病综合征 ①冠状动脉血管受累② Libman-Sacks 心内膜炎③心肌炎④心包填塞⑤恶性高血压 其他 ①皮肤血管炎，包括弥漫性严重的皮损、溃疡、大泡，②严重肌炎③非感染性高热有衰竭表现等。 重型狼疮 Company Logo 诱导缓解——目的在于迅速控制病情，阻止或逆转内脏损害，力求疾病完全缓解（包括血清学指标、症状和受损器官的功能恢复），但应注意过分免疫抑制诱发的并发症，尤其是感染、性腺抑制等。目前，多数病人的诱导缓解期需要超过半年至1年才能达到缓解，不可急于求成。 重型SLE 的治疗 巩固治疗——