脑出血病人的护理范本.pptVIP

高血压脑出血术后的护理 卢氏县中医院ICU 骆玲 概念 是指：非损伤性脑实质内的出血。 发生在大脑半球占80%，发生在脑干或小脑占20%。 豆纹动脉是高血压性脑出血最好发部位。 病因 脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化，造成脑血管突然破裂出血，故又称为高血压性脑出血。 脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。 护理措施 ㈠一般护理 ⒈体位与休息 急性期患者应绝对卧床休息，发病24~48h内避免搬动；头抬高15~30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。 避免患者打喷嚏、剧烈咳嗽、情绪激动等，以防止颅内压和血压增高而导致再出血发生。 ⒉病室环境 病室应保持安静，避免声、光刺激，限制亲友探视，使患者得到充分的休息 ⒊饮食 给予高热量、高维生素、易消化的饮食，补充足够的水分；限制钠盐摄入，进食不宜过急，鼻饲者4-5次/天，每次进食约200-300ML，进食时，暂停吸氧，喂食速度不宜过快，遇恶心、呕吐或反流呛咳时应暂停进食，以防窒息和吸入性肺炎。 ⒋大小便护理 应及时清理大小便，更换衣褥，保持会阴部皮肤清洁；指导患者进行膀胱和尿道扩约肌收缩训练，尝试自行排尿；保持大便通畅，防止排便用力而导致颅内压增高，必要时按医嘱给予缓泻剂。 ㈡保持呼吸道通畅 及时清除口鼻分泌物和吸痰，以防误吸。 定时翻身拍背，做好口腔护理。 对深昏迷者，口腔放置通气管或用舌下钳将舌头