课件：HyovolemicShock低血容量性休克.ppt

二、MODS multiple organ dysfunction syndrome 1） 速发单相型（原发性）：明确的损伤直接引起。 创伤、休克　　　 MODS 迅速 2）双相迟发型（继发性）： 并非损伤直接引起， 主要是机体异常反应的结果。 创伤、休克 缓解期 SIRS CARS MODS 1. 分型 3. 主要器官的功能障碍 1）pulmonary dysfunction 肺是MODS中最常累及的器官。 轻者为急性肺损伤，严重的称为ARDS →progressing dyspnea, hypoxia, cyanosis, pulmonary edema 肺容易受到损伤的原因可能是： ①肺是全身静脉血的滤器，血内的有害物质容易阻留在肺 ②肺泡巨噬细胞、炎性细胞释放出种种血管活性物质和炎 症介质，损伤肺组织。 急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）：在感染、休克及创伤等病理过程中，以呼吸窘迫和进行性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合征。 ARDS主要病理变化为急性呼吸膜损伤，肺泡微萎陷、透明膜形成，肺间质毛细血管DIC和肺水肿→V/Q比值失调，气体幂散障碍，肺顺应性↓ 2) Heptic dysfunction 发生率也很高： A) 肠道吸收的细